복지부, 전국 단위 2년 결과 2015년 30.5%서 2017년 19.9% 변화 신속 이송여부 사망률 감소 직결 "외상외과 의료진 노력 덕분"
권역외상센터 지정 이후 2년 동안 예방 가능한 외상 사망률이 10% 감소한 것으로 나타났다.
보건복지부(장관 박능후)는 10일 "전국 단위 외상으로 사망한 환자 사례를 조사 연구한 결과, 2017년도 예방 가능한 외상 사망률이 19.9%로 2015년 30.5% 대비 10.6%p 감소했다"고 밝혔다.
이번 조사연구는 서울대 산학협력단(책임연구원 김윤 교수)이 2015년 전국 단위 첫 연구 이후 2년 주기로 실시한 결과다.
조사연구는 전국 5개 권역으로 나누고 2017년 중앙응급의료센터 국가응급진료정보망(NEDIS)에 등록된 외상 사망자 중 총 1232명을 표본 추출해 분석했다.
결과를 살펴보면, 광주와 전라, 제주 권역의 2015년 예방 가능한 외상 사망률 40.7%에서 2017년 25.9%로 14.8%p 낮아져 가장 큰 개선을 보였다.
권역외상센터 개소를 준비하는 서울권역의 경우, 2015년 30.8%에서 2017년 30.2%로 0.6%p 개선에 그쳤다. 인천과 경기 권역은 10.7%p, 부산과 대구, 울산, 경상 권역은 13.4%p, 대전과 충청, 강원 권역은 11%p 감소했다.
예방 가능한 외상 사망률은 신속한 이송여부와 직결됐다.
다른 병원을 거치지 않고 권역외상센터에 직접 찾아간 경우, 사망률은 15.5%로 다른 병원을 한 번 거치 도착했을 때 31.1%, 두 번 이상 다른 병원을 거쳤을 때 40% 비해 현격히 낮았다.
이송 수단의 경우, 119 구급차로 내원한 경우 예방 가능한 외상 사망률은 15.6%로 다른 이송 수단에 비해 상대적으로 낮게 나타났다.
복지부는 외상 사망률이 개선된 배경을 권역외상센터 개소와 정부의 집중적 지원으로 분석했다.
2014년 목포한국병원 등 3개소를 시작으로 2019년까지 총 14개소가 운영 중이며, 3개 외상센터는 개소 준비 중이다.
복지부는 전담인력 인건비 등 운영비 지원과 외상수가 신설 등 다양한 지원책을 마련한다는 입장이다.
윤태호 공공보건정책관은 "예방 가능한 사망률이 크게 개선된 것은 권역외상센터 의료진을 비롯한 응급의료 종사자들이 어려운 여건 하에서도 환자치료에 최선을 다해준 덕분"이라면서 "의료자원이 부족한 지역을 집중 지원 육성하고, 지역 내 협력체계를 갖추면 양질의 의료기반 구축이 가능하다는 것을 확인했다"고 평가했다.
윤태호 정책관은 "서울시와 협력해 조속한 시일 내 서울지역 외상진료 기반도 확충해 나가겠다"고 말하고 "지난 11월 발표한 지역의료 강화 대책을 체계적으로 추진해 국민의 생명을 지키기 위해 최선을 다해 노력하겠다"고 강조했다.
병원계는 365일, 24시간 대기 중인 권역외상센터 지속 가능성을 위해 복지부의 전폭적인 지원이 시급하다는 지적이다.