의료계 주도로 정부와 진행하고 있는 일차의료 시범사업이 모델이 될 수 있다는 주장이 나왔다. 원격 모니터링과 건강증진교육 분야를 개원의가 우선적으로 실시해야 한다는 것.
서울시 중랑구의사회 박윤근 학술이사(서울우리정형외과)는 의사회 학술대회의 내용을 정리해 최근 발간된 의사회보에 실었다.
박 이사는 가천대 길병원 박동균 교수가 중랑구의사회 학술대회에서 발표했던 만성 질환의 원격 모니터링 서비스 현황의 내용을 인용해 일차의료기관과 원격의료의 관계를 고민했다.
그는 "정보 통신 발전은 의료 패러다임에 많은 변화를 가져올 것"이라면서도 "과학 기술적 논의가 국민 건강 일선을 책임지는 전문가 단체의 의견을 반영하지 못한 채 영리적 목적으로 주도되고 있으며 정부에 대한 불신이 깊다"고 지적했다.
이어 "의약분업, 리베이트 쌍벌제 등으로 정부와 관계가 최악인 상황에서 원격의료는 진료비 절감을 위한 또다른 통제 수단으로 인식될 수 있다"며 "정부는 원격의료 추진 의지를 보이고 있지만 의료계는 논의 자체를 거부하고 있어 정책에서 소외되고 큰 시류에서 도태될 위험성도 있다"고 우려했다.
박 이사는 원격의료의 긍정적인 면도 무시할 수 없다고 했다.
그는 "현재 원격의료는 도서 벽지를 중심으로 진행 중"이라며 "적절히 운영되면 만성 질환 관리 등에서 효율성을 발휘할 수 있을 가능성이 있다"고 밝혔다.
이어 "만성질환 관리 같은 개원가 모델은 대형병원의 모델과는 다를 수 있을 것"이라며 "해외에는 이미 다수의 원격 건강 모니터링과 건강관리 업체가 있다고 하니 이 분야는 새로운 수가와 의료시장의 파이를 만들 수 있을 것으로 보인다"고 전망했다.
그는 일차 의료기관에 도움이 될 수 있는 원격의료의 방향을 세가지로 정리했다.
하나는 원격 의료가 편리성과 경제적 수익성만 따져서는 안 되고 환자의 안정성과 건강 증진에 기여해야 할 것이며, 원격 모니터링과 건강 증진 교육같은 분야를 개원의가 우선적으로 할 수 있도록 실시해야 한다는 것이다.
박 이사는 의료계 주도로 이뤄지고 있는 만성질환 일차의료시범사업이 원격의료 모델이 될 수 있다고 봤다.
이밖에도 그는 "사업의 주체는 의협이 주도적으로 참여해야 하며 회원에게도 균등한 기회가 주어져야 한다"며 "사업체 구조는 정부 재정이 투입되 재벌에 의한 종속을 막고 의협 지분이 보장돼야 한다"고 주장했다.
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