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소아 위협하던 면역질환 HLH 마침내 치료제 나오나


|가미판트, 임상시험에서 기대 크게 윗도는 효과 입증
|반응률 60% 이상 기록…이식 불능 환자 70%도 반응

이인복 기자
기사입력: 2020-05-07 11:04:54
소아에게 치명적 면역질환이지만 아직까지 뚜렷한 치료법이 없었던 혈구탐식성림프조직구증식증(hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH)에 획기적인 약물이 등장했다.

임상시험에서 기대했던 목표를 크게 상회하는 반응률과 치료율을 보이며 기대를 모으고 있는 것. 소비·노비뮨의 가미판트(Gamifant, 성분명 emapalumab-lzsg)가 바로 그 약물이다.

이탈리아 로마의과대학 Franco Locatelli 교수가 이끄는 연구진은 HLH에 있어 가미판트의 효능에 대한 임상시험을 진행하고 7일 뉴잉글랜드 저널 오브 메디슨(NEJM)에 그 결과를 게재했다(dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1911326).

연구진은 HLH로 새롭게 진단을 받았거나 이전에 치료를 받았지만 차도가 없는 34명의 환자를 대상으로 가미판트를 처방하며 2016년 4월부터 2017년 7월까지 추적 관찰 연구를 진행했다.

지난 20년간의 연구와 임상시험에도 불구하고 소아에게 치명적 결과를 가져오는 HLH의 사망률을 40% 이하로 낮추지 못하고 있다는 점에서 과연 가미판트가 이를 해결할 수 있을지를 확인하기 위해서다.

그 결과 새롭게 HLH로 진단받은 환자의 65%가 약물에 반응한 것으로 분석됐다. 또한 과거에 치료에도 불구하고 효과를 보지 못했던 환자의 63%도 반응을 보였다.

이번 연구의 목표가 40%의 반응률을 목표로 했다는 점에서 기대보다 훨씬 더 좋은 결과를 얻은 셈이다.

특히 연구진은 과거 처방받은 약물이 효과가 없어 사실상 유일한 치료요법인 골수 이식(BMT)이 불가능했던 환자들에게 반응이 있었다는 점을 높이 평가했다.

다양한 면역 화학 요법이나 약물에도 결국 희망을 찾지 못했던 환자들에게 기대를 줄 수 있다는 것이다.

실제로 이번 임상시험에서는 이전 치료에서 효과를 얻지 못했던 환자의 70%가 마침대 골수 이식을 받을 정도까지 약물에 반응을 보였다.

또한 새롭게 HLH로 진단된 환자의 경우도 65%가 골수 이식에 성공했다. 마의 벽으로 여겨졌던 40%의 사망률을 낮출 수 있는 옵션이 생겨난 셈이다.

공동 연구자인 신시내티 아동병원 마이클 조던(Michael Jordan) 박사는 "가미판트가 HLH 환자를 위한 2차 요법으로 매우 좋은 옵션이라는 것을 확인한 연구"라며 "그동안 희망을 잃었던 소아 환자들에게 매우 중요한 진보가 될 것"이라고 밝혔다.
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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

    먹먹하네.
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    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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