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이중항혈소판요법-혈압 상관성…낮을수록 예방효과↑


|미국 유타대 신경과 연구진, 혈압 상관성 코호트 분석
|SBP 140mmHg 미만에서 뇌졸중 재발 위험 64% 감소

최선 기자
기사입력: 2021-06-09 11:44:22
수축기 혈압이 이중항혈소판요법 효과에 영향을 미친다는 연구 결과가 나왔다. 140mmHg 이하인 환자에서 허혈성 뇌졸중 재발 위험을 64%나 줄여 이중항혈소판요법과 혈압약을 함께 투약하는 추가 연구도 주목받을 전망이다.

미국 솔트레이크시티 유타의대 신경과 애덤 헤븐 교수 등의 연구진이 진행한 혈압과 이중항혈소판요법의 효능 상관성 연구 결과가 4일 국제학술지 자마에 게재됐다(doi:10.1001/jamanetworkopen.12551).

자료사진
경미한 허혈성 뇌졸중이나 일과성 허혈성 발작(TIA)가 발생한 이후 3개월 동안의 허혈성 뇌졸중 위험은 약 10%에 달한다. 이때 보통 예방 요법으로 클로피도그렐 및 아스피린을 병용투여하는 이중항혈소판요법이 사용된다.

연구진은 이중항혈소판요법의 효과가 환자의 혈압에 따라 다른지 알아보기 위해 수축기혈압(SBP) 140mmHg을 기준으로 분석에 착수했다.

연구진은 북미, 유럽, 호주, 뉴질랜드 등 10개국 269개 기관에서 2010년부터 2018년까지 등록된 TIA 및 경미한 허혈성 뇌졸중 환자 4781명을 대상으로 코호트 조사에 들어갔다.

기준 SBP가 140mmHg 미만인 경우, 그 이상인 경우 둘로 나눠 90일 동안 허혈성 뇌졸중의 발생률을 비교했다.

전체 환자 중 SBP가 140mmHg 미만인 환자는 946명(19.8%), 140mmHg 이상인 환자는 3835명(80.2%)이었다.

분석 결과 아스피린과 클로피도그렐을 이용한 이중항혈소판요법은 140mmHg 이하인 환자군에서 효과가 컸다. 아스피린 단독 투여군 대비 뇌졸중 재발을 64% 감소시켰다.

이와 대조적으로 140mmHg 이상인 그룹에서는 뇌졸중 재발 위험이 21% 감소하는데 그쳤다.

연구진은 "혈압이 높은 허혈성 뇌졸중 및 TIA 환자는 이후 더 나쁜 결과를 초래할 위험이 있다는 것이 잘 입증됐다"며 "현재 이중혈소판요법을 혈압약과 결합할 경우 효과가 더 큰지 추가 조사하고 있다"고 말했다.
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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

    먹먹하네.
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    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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