올해말 실시 예정인 DUR(처방조제지원시스템) 전국 확대 방침이 의료계의 반발로 연기될 가능성이 높아졌다.
병원협회는 26일 복지부와 심평원이 참석한 가운데 열린 ‘DUR 전국확대 관련 간담회’에서 의료기관 진료실 PC를 심평원 시스템에 연결하는 정부 방침에 강력한 우려를 표명했다.
이날 간담회에서 협회 임원진과 주요 대학병원 실무진은 진료실 PC를 심평원과 연동해 실시간으로 처방정보를 모니터링 한다는 DUR 확대는 많은 문제점을 지니고 있다고 지적했다.
병원들은 일례로, 진료실 PC에 로딩이 걸리거나 해킹이 될 경우 병원은 물론 환자에게도 막대한 피해가 발생할 수 있다면서 대부분의 병원은 이를 우려해 원무과 PC 등 일부를 제외하고 외부 인터넷을 단절시켜 엄격히 관리하고 있다고 설명했다.
이들은 이어 DUR의 추진 방향에도 이의를 제기했다.
병협은 “DUR은 의사의 처방전을 약사가 취합 리뷰해 중복 및 금기 의약품을 체크하고 의사에게 전달하는 시스템이지 환자의 상황을 고려하지 않고 처방자체 차단하는 것은 아니다”라면서 “병원내 약사와 개국 약사간 정보교환을 통해 의약품의 안전하고 적정한 사용이 충분히 가능하다”고 주장했다.
협회 한 임원은 “진료실 PC와 심평원 시스템간 실시간으로 연결한다는 발상 자체가 DUR 개념을 잘못 파악하고 있는 것”이라면서 “17명의 의사에 국한된 일산공단병원의 시범사업을 근거로 아무런 문제가 없다는 심평원의 주장은 위험한 발상”이라고 말했다.
그는 이어 “복지부가 병원급 PC를 실시간으로 연결한다는 계획을 지속한다면 병협은 사생결단을 낼 수밖에 없다”며 “컴퓨터 시스템이 다운되면 외래는 물론 입원, 응급실 모두 먹통인 상황을 초래할 수 있다”고 덧붙였다.
복지부도 이같은 병원계의 우려에 다소 수긍하는 모습이다.
복지부 관계자는 “병원들이 제기한 우려사항을 충분히 청취한 만큼 타당성을 검토해 해소방안을 위해 노력할 것”이라며 “12월 전국확대 실시를 목표로 하고 있으나 의료단체와의 간담회에서 미진한 부분이 있다고 판단되면 연기할 수도 있다”고 말했다.
이 관계자는 “현재 의약단체에 DUR 전국확대 자문기구인 실무위원회 구성을 위한 위원 추전을 받고 있는 상태”라며 “전국 확대가 실시되더라도 모의가동 후 실시하는 방안도 고려하고 있다”고 언급했다.
복지부는 지난주 의협과의 간담회에서 전국 확대 실시에 아무런 이견이 없다는 입장이나 의협측은 모든 일반약 포함을 DUR 확대실시의 전제조건으로 하고 있어 의료계와의 의견조율이 쉽지 않을 것으로 전망되고 있다.
한편, 복지부는 5월부터 병용 및 중복처방 비율이 높은 일반약 아세트아미노펜 등 4개 성분을 포함해 제주도 DUR 시범사업을 전국 확대시까지 실시한다는 방침이다.
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