포괄수가제 7월 확대 시행을 놓고 의료계와 정부의 갈등이 심화되고 있다. 하지만 건강보험심사평가원에는 제도와 관련한 병의원 관계자들의 문의전화가 밀려들고 있는 것으로 알려졌다.
의료계와 정부가 문자테러, 악성댓글 등으로 갈등을 빚고 있는 것과는 정반대의 모습이다.
심평원 관계자는 22일 "포괄수가제 설명회 이후 문의 전화가 말 그대로 폭주하고 있다. 포괄수가운영부 업무가 마비될 정도로 사무실이 콜센터화 됐다"고 토로했다.
심평원은 11일부터 21일까지 전국 24개 지역에서 '7개 질병군 포괄수가제 요양기관 설명회'를 열었다. 포괄수가운영부 직원 12명이 3개조로 나눠 전국에서 설명회를 진행했다.
심평원 관계자는 "설명회 후 사무실에 잔류한 직원 7~8명이 하루 종일 문의전화만 받고 있다. 특히 동반상병이 있을 때 행위별수가인지 포괄수가로 청구하는지에 대한 질문이 가장 많다"고 밝혔다.
그는 설명회를 '대박'이라고 표현했다. 당초 의료계의 설명회 보이콧 움직임을 걱정 했던 것과 달리 현장 분위기는 정반대였기 때문이다.
심평원 집계에 따르면 24개 지역 참석인원이 4101명이었다.
11일 서울지역 설명회에는 758명을 수용할 수 있는 가톨릭의대 성의회관 마리아홀이 병의원 관계자들로 꽉 찼다.이 관계자는 "의협이 공식적으로 반대하고 있기 때문에 눈치를 보는 의사들이 많았다. 특히 서울, 포항, 인천, 전북 등에서는 시도의사회 관계자가 나와서 설명회 현장을 감시하기도 했다"고 말했다.
그는 이어 "설명회 대상기관이 50개 안팎이었던 작은 지역 의사회 간부는 설명회장을 돌면서 어떤 병원에서 직원들을 보냈는지 파악해 왜 직원을 보냈냐고 전화까지 하기도 했다"고 덧붙였다.
하지만 의료계에서는 설명회 참석자는 결국 의사가 아닌 간호사 뿐이라는 주장이 나왔다. 의료행위 주체는 의사인데 이들을 설득하기 위한 설명회가 아니었다는 지적이다.
이에 대해 심평원 관계자는 "처음에는 심사를 담당하는 간호사나 간호조무사가 많이 왔다"면서도 "설명회 후반부로 갈수록 의사들의 참여도 많아졌다. 특히 강릉, 전주, 경남, 태백, 부산, 광주, 여수, 원주, 제주 지역에서 의사들이 많이 왔다"고 반박했다.
또다른 심평원 관계자도 "실제로 보험심사를 담당하고 청구하는 실무자가 간호사이기 때문에 병의원에서 담당자를 보낸 것"이라며 "실제 제도를 만들고 결정하는 주체는 의사들이고 조언이 필요하면 그들에게 구한다"고 말했다.
한편, 심평원은 의사와 국민에게 포괄수가제를 알리기 위한 홍보에 박차를 가하고 있다. 공식 홈페이지에는 '포괄수가제' 페이지를 따로 만들어 홍보하고 있다.
심평원 관계자는 "설명회가 끝난 후 나온 질의 응답 사항들을 모아 홈페이지에 게시할 예정이다. 지원별로 설명회도 한번씩 더 개최하는 방안도 계획하고 있다"고 덧붙였다.
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