병원계가 개원가에서 논란 중인 만성질환 관리 중심의 지역거점병원 육성방안을 주장하고 나서 주목된다.
대한병원협회(회장 김윤수)는 29일 "중소병원을 지역거점병원으로 지정해 만성질환 관리의 컨트롤타워 역할을 수행하는 건의안을 보건복지부에 전달할 예정"이라고 밝혔다.
이번 건의안은 대한중소병원협의회(회장 백성길)와 한국의료·재단연합회 등이 공동 참여한다.
이들 단체는 지역 중소병원을 지역거점병원으로 지정하고 의료 인력과 서비스 질 관리 및 응급의료에 대한 정책적 지원을 주장했다.
또한 지정기준으로 일정 비율 이상의 의료급여 환자 진료와 개방병원 운영, 지역응급의료센터 수준의 응급의료 제공, 의료종사자 교육 수행 등을 제시했다.
단체들은 특히 만성질환 관리 코디네이터 역할을 강조했다.
이들은 "거점병원이 지역 주민의 만성질환 관리 컨트롤타워 역할을 수행하고 지역 의료자원 통합과 조정 등 거시적 자원 배분의 효율성을 달성하자는 의미"라고 설명했다.
병협은 이를 위해 "진료 외뢰 및 회송 수가 현실화 등 병원과 의원급의 진료협력체계 구축이 필요하다"면서 "대학병원 보다 낮은 중증도를 반영해 간호등급 기준 완화와 더불어 보상체계 마련이 필요하다"고 강조했다.
한편, 복지부는 지난해 4월 의원급을 내원하는 고혈압과 당뇨 환자를 대상으로 진료비르 할인하는 만성질관리제를 실시하고 있으나, 최근 의사협회의 의원급 중심 새로운 모형 개발을 놓고 내부에서 반대 목소리가 고조되는 상황이다.