"투석 여부와 관계 없이 월 1회 투여로 만성 신질환 환자의 헤모글로빈 수치의 변동성을 낮춰 빈혈을 안정적으로 관리할 수 있다는데 큰 의미가 있다."
지난 10년간 국내외 임상 현장에서 축적된 만성 신질환 빈혈 치료제 '미쎄라'에 대한 평가다.
최범순 교수.서울성모병원 신장내과 최범순 교수는, 만성 신질환 빈혈 치료제 미쎄라(메톡시폴리에칠렌글리콜-에포에틴베타) 국내 출시 10주년을 맞아 지난 15일부터 16일까지 양일간 밀레니엄 서울힐튼에서 진행된 '10 years & beyond' 심포지엄에서 이같이 밝혔다.
최 교수는 "미쎄라는 투여 횟수 및 통증을 줄인 환자 중심적인 치료 옵션일 뿐 아니라 투여에 소요되는 시간을 줄일 수 있어 의료진의 편의성과 효율성을 높이는데 기여하고 있다"고 강조했다.
심포지엄 첫날인 15일에는 서울대병원 신장내과 안규리 교수를 좌장으로, 미쎄라의 전임상을 총괄했던 마이클 자쉬(Michael Jarsch) 박사, 미국 코네티컷 의과대학 데일 A. 로웻 (Dale A. Rowett) 교수, 서울성모병원 신장내과 최범순 교수가 발표자로 참석해 미쎄라의 혁신적인 기전 및 실제 임상 현장에서의 처방 경험 등을 공유했다.
미국 코네티컷의대 데일 A. 로웻 (Dale A. Rowett) 교수가 공개한 미국 만성 신질환 환자의 빈혈 치료 현황 자료에 따르면, 최근 미국 내 만성 신질환 환자의 빈혈 치료에 있어 미쎄라의 처방 비율은 39.1%(2017년 12월 기준)이며, 혈액 투석 환자의 빈혈 치료에 있어서도 미쎄라가 꾸준하게 사용되고 있는 추세라고 전했다.
16일에는 인제대학교 부산백병원 신장내과 김영훈 교수가 좌장을 맡고 순천향대학교부속 천안병원 신장내과 길효욱 교수, 가천대 길병원 신장내과 노한 교수가 발표자로 참석해 유럽신장학회 연례회의에서 발표된 만성 신질환 환자 빈혈 치료의 최신 지견을 공유하고 심질환 관련 합병증의 관리 방안에 대해 논의하는 시간을 가졌다.
한국로슈 S&EP 사업부 김홍배 책임자는 "이번 심포지엄은 국내 출시 10주년을 맞이한 미쎄라의 혁신적인 기전을 다시 한번 소개하고 국내외 임상 현황 공유를 통해 국내 만성 신질환 환자의 삶의 질 개선 및 심질환 발생 위험 감소에 있어 미쎄라의 역할을 조명하는 중요한 자리였다"고 밝혔다.
한편 만성 신질환 환자의 증후성 빈혈 치료에 사용되는 3세대 적혈구 조혈자극제(ESA) 미쎄라는 지난 2008년 식품의약품안전처의 승인을 획득해 2009년 1월 국내 출시됐다.
2010년부터 투석을 받고 있지 않은 만성 신질환 환자와 복막·혈액 투석을 받고 있는 만성 신질환 환자의 빈혈 치료까지 모두 급여가 적용되고 있다.
최초의 지속형 에리스로포이에틴 수용체 촉진제(CERA)인 미쎄라는 정맥주사 시에도 134시간의 긴 반감기를 유지하며, 유일하게 투석 전 또는 투석 환자 모두에게 월 1회 투여가 가능한 치료 옵션으로 주목된다.
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