인천에서 수액주사를 맞은 환자가 잇따라 사망하는 사건이 발생하자 인천시의사회가 긴급 대책 회의에 나서는 등 당혹감을 감추지 못하는 분위기다.
특히 해당 개원의 2명 모두 의사회 미등록 회원으로 실태파악 자체가 어려워 이렇다할 대책마련이 어려운 실정이다.
인천시의사회 관계자는 최근 전화인터뷰를 통해 "마늘주 사를 맞은 후 환자가 사망한 OO의원 원장은 의사회 미등록 회 원으로 실태파악이 어려워 더욱 당황스럽다"며 "원인이 제대 로 밝혀지지 않은 상황에서 입장을 밝히기는 조심스럽다"고 말했다.
환자사망의 원인을 수액 자체 오염, 수액 투여 과정 오염 등 다양하게 추측할 수 있는 상황에서 입장을 결정하기 어렵다는 얘기다.
다만, 그는 아직까진 환자 사망이 개원가에 크게 영향이 없는 것으로 봤다.
그는 "지난 주말까지 찾아온 환자 중에 수액주사 사망에 대해 서 거론하는 경우는 없었지만 이는 의사와 환자간 믿음의 문 제인만큼 의원내에서도 자정활동을 동반해야할 것"이라고 말 했다.
"의원내 감염관리 근본적 시스템 뜯어고쳐야"
그렇다면 환자가 수액주사를 맞고 사망한 원인의 배경은 무엇 일까.
일각에선 이번 기회에 저수가로 인한 비급여 경쟁과 개원가 내 수액 감염관리에 대한 만면한 문제점이 잇따른 사고로 이어졌을 것이라는 시각이 지배적이다.
완제품을 주는 게 아니라 주사제를 섞는 조제행위에서 개원가 는 조제 자체의 과정의 안정을 담보할 수 없다는 게 감염내과 전문의들의 지적이다.
특히 최근 개원가 비급여 아이템으로 칵테일 주사가 자리를 잡은 반면 그에 대한 감염관리는 허술한 점도 개선해야 한다 는 얘기다.
A교수는 "여러 주사제를 섞는 조제하는데 일반적으로 클린 벤 치에서 조제해야하지만 개원가에 있을 리가 만무하다"며 "특 히 주사 직전에 조제하기 보다는 사전에 조제를 해두는 경우 가 많기 때문에 감염관리가 어려운 상황"이라고 설명했다.
반면, 이러한 문제가 개별 의원의 잘못이 아닌 시스템의 문제 로 봐야한다는 지적도 제기됐다.
실제로 OO내과 개원의는 "바로 옆에 개원가와 경쟁해야하는 현실에서는 의료소비자가 원하면 의사들이 거부하기 쉽지 않 다"고 토로했다.
또 다른 감염학과 B교수는 "결국 이런 일이 일어나는 이유는 저수가다. 장사가 안 되니깐 수익 창출차원에서 다른 것을 만 들어서 파는 것"이라고 거들었다.
다만 B교수는 "저수가라고 해서 이런 행위가 당위성을 가지는 것은 아니며 조제행위를 어떻게 조절할 것인가에 대한 논의가 필요하다"며 "의원 내 조제 행위 시 교육을 이수한 사람이 제 대로 된 공간에서 하거나 완제품 상태가 아니면 주사를 못하 도록 하는 방안도 검토해볼만 하다"고 덧붙였다.
한편, 최근 60대여성 2명이 인천의 의원에서 '마늘주사'로 불 리는 수액주사를 맞고 패혈증 쇼크 의심 증상을 보여 한명이 숨졌으며 이에 경찰은 지난 13일 해당 의원을 압수수색했다.
이 같은 일이 발생한지 얼마 되지 않은 지난 14일 인천시 부평 구에서 장염증상으로 개인병원을 찾은 환자가 항생재와 위장 약을 섞은 수액주사를 맞은 뒤 숨진 사건이 잇따라 발생한 바 있다.
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