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자궁 종양 'MSS법' 전공의 평가 효과적
서울대병원 김재원 교수팀, 초음파 이용 임상능력 분석
이창진 기자
기사입력: 2005-08-18 06:57:37
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서울대병원 산부인과 김재원 교수팀(이택상)은 17일 '산부인과 전공의의 임상수행 능력평가' 논문을 통해 "형태학적 점수 환산 시스템(MSS)을 이용한 자궁 부속기 종양 분석이 초음파에 미숙한 전공의들의 능력을 제고시킬 수 있다"고 밝혔다.
이번 연구결과는 산부인과초음파 분야 최고 학술저널인 'Ultrasound in Obstetrics and Gynecology'誌에 채택돼 학문적 우수성을 인정받았다.
의료진은 2003년 4월부터 2004년 10월까지 자궁 부속기 종양 환자 123명을 대상으로 질식 초음파를 시행해 수술 후 조직결과가 비교했다.
김 교수팀은 초음파 경력이 1년 미만인 전공의 14명을 대상으로 초음파 시행전 환자의 나이, 폐경여부에 대한 정보만 제공하고 암표지자 수치와 진단명, 진단기준 수치 등을 알리지 않았다.
조직검사 결과, 자궁 부속기 종양 총 137예 중 양성이 109예, 악성 23예, 경계성 종양 5예 등을 보였다.
초음파 측정결과, 형태학적 점수 환산 시스템의 민감도(82.1%)는 낮지만 높은 특이도(77.1%)와 높은 양성 예측율(47.9%)을 보였다.
다만, 109개 양성 중 43개가 악성종양으로 잘못 분석됐으며 23개 악성 중 3개가 양성종양으로 오판됐다.
이와 관련 김재원 교수는 "대부분의 대학병원에서 초음파 측정은 전공의에 의해 일차적으로 이뤄지고 있어 이에 대한 임상능력 평가가 필요하다"며 "이번 연구에서 알 수 있듯이 형태학적 점수 환산 시스템을 활용한 초음파 분석이 전공의 임상수련을 좋은 척도가 된다"고 말했다.
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