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고혈압약 텔미사탄, 대사성 증후군에 효과

PPAR-γ에 부분적 영향, 체액저류나 부종 등 부작용도 적어


윤현세 기자
기사입력: 2006-07-10 08:52:47
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인슐린 저항성, 혈중지질이상, 고혈압이 동반되는 소위 대사성 증후군(metabolic syndrome) 환자에게 텔미사탄(telmisartan)이 상당한 혜택을 줄 수 있다고 The American Journal of Medicine에 실렸다.

미국 샌프란시스코 캘리포니아 대학(UCSF)의 T.W. 커츠 박사는 대사성 증후군이 심혈관계 위험 및 2형 당뇨병 발생 위험을 높이는데 고혈압 치료를 위해 사용되는 치아자이드(thiazide) 계열이 이뇨제 및 베타차단제가 당대사 및 지질대사에 잠재적으로 유해한 영향을 미칠 수 있다는 의견을 제시했다.

최근 임상연구에 의하면 레닌-안지오텐신체계를 억제하는 고혈압약은 새로 발생하는 2형 당뇨병 위험을 줄인다고도 하나 발표된 임상연구 중 소수만이 위약대조방식으로 진행됐다는 약점이 있고 대부분의 연구에서 이들 약물의 절대적 당뇨병 예방효과는 상대적으로 보통 정도인 것으로 평가되고 있다.

이런 가운데 안지오텐신 수용체 차단제 중 텔미사탄은 안지오텐신 II 1형 수용체를 차단할 뿐 아니라 PPAR-γ (proliferator-activated receptor-γ)까지 활성화시킨다는 것. 대개 다른 안지오텐신 수용체 차단제는 대사증후군과 당뇨병의 치료타겟이 되는 PPAR-γ 활성이 없다.

텔미사탄은 부분적으로 PPAR-γ에 영향을 미쳐 피오글리타존(pioglitazone)이나 로지글리타존(rosiglitazone) 같은 PPAR-γ에 완전한 효능을 미치는 당뇨병 치료제에 비해 체액저류와 부종 같은 부작용이 없다는 점도 환영할 만하다.

최신 연구에서 PPAR-γ 활성제는 당뇨병 억제 효과 뿐 아니라 아테롬성 경화증과 관상질환에 대한 예방효과도 있는 것으로 알려져 안지오텐신과 PPAR-γ에 영향을 미치는 텔미사탄은 대사성 증후군, 2형 당뇨병 예방, 아테롬성 심혈관질환 예방에 효과적일 수 있다고 결론지어졌다.

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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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