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상반기 허위·부당청구액 지난해 비해 132%↑

복지부, 상반기 265개 기관서 부당청구 72억 적발


장종원 기자
기사입력: 2007-07-26 11:30:56
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최원영 보험연금정책본부장
올해 상반기 265개 병의원 등 요양기관이 허위·부당청구를 하다 적발됐다. 특히 지난해에 비해 허위·부당청구 금액이 무려 132%가 늘어난 것이 특징이다.

보건복지부는 26일 올해 상반기 355개 요양기관에 대한 현지조사를 실시해 265개 기관에서 허위·부당청구 72억원을 적발했다고 밝혔다.

상반기에 적발된 허위·부당청구 금액은 지난해 같은기간 31억원보다 132% 증가했으며, 기관당 평균 부당금액도 약2040만원으로 지난해 801만원보다 155%증가한 것으로 나타났다.

의원급 의료기관이 175개소 중 129곳이 적발됐는데, 평균 1375만원을 허위·부당청구 했고, 병원은 29개소 중 24개소가 평균 8465만원, 약국은 35개소 중 22개소가 평균 1413만원을 허위·부당청구하다 적발됐다.

한의원의 경우 68개소 중 54개소가 평균 1254만원을 허위·부당청구해 적발됐고, 한방병원은 3개소 중 2개소가 평균 1941만원을 허위·부당청구 했다.

부산에서는 의원과 약국, 한의원이 동시에 담합한 사례가 특별 현지조사를 통해 적발됐는데, 의원은 약국과 담합해 내원일수 및 약제비를 허위청구했고 의원과 한의원이 담합해 내원일을 조작하는 수법으로 허위청구를 해왔다.

복지부는 올해 적발 금액이 늘어난 것은 올해부터 특별현지조사 및 긴급현지조사제도를 도입해 허위 청구 혐의가 큰 요양기관에 대해 조사기간을 확대·강화하고 증거인멸의 우려가 높은 요양기관은 긴급조사를 실시한 데 따른 것이라고 분석했다.

복지부 최원영 보험연금정책본부장은 "지난해 상반기와 비교하면 산정기준 위반, 의약품 대체 초과비율은 증가했으며, 종별로는 의원급은 감소하는 추세인반면 한방병원, 한의원 등은 허위청구 비율이 높게 나타났다"고 밝혔다.

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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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