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양심 불량 재활병원…전문병원 허위자료 들통
심평원, 신청기관 20곳 중 9곳 자동 탈락…6일 최종 심의
최선 기자
기사입력: 2011-09-01 12:03:46
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31일 건강보험심사평가원 관계자는 "지난 18일부터 25일까지 일주일간 현장 조사를 벌였다"면서 "본원에 제공한 자료와 실제 진료기록 등이 맞는지 대조 작업을 벌였다"고 밝혔다.
현장 조사는 5개 지정기준을 충족한 병원들에 대해 인력 구성비율과 치료의 적절성 여부 등 결과를 반영하기 위해 실제 기관을 방문하는 것이다.
당초 심평원은 20개 재활의학과 병원을 대상으로 현장조사를 실시할 계획이었지만 실제 대상은 11곳으로 좁혀졌다.
신청 기관 중 절반은 심평원에 제출한 진료 기록과 실제가 일치하지 않아 조사 대상에서 제외했기 때문이다.
심평원 관계자는 "현장 조사 전에 자료를 허위로 작성해 제출했다는 의심이 드는 요양기관에 자료를 다시 제출할 것을 요구하자 잘못을 시인한 병원이 꽤 있다"면서 "이들을 기준 미달로 처리, 자동적으로 전문병원 심사에서 탈락시켰다"고 전했다.
그는 이어 "사실상 11곳의 재활의학과가 전문병원 지정을 놓고 경쟁하게 된 셈"이라면서 "전문병원심의위원회에서 몇 개 기관을 전문병원으로 지정할지 구체적인 안이 나올 것으로 보인다"고 밝혔다.
복지부는 6일 의협, 병협, 학계, 시민단체 등이 참석하는 전문병원심의위원회를 열고 지역별, 분야별 균형을 고려해 전문병원 지정을 마무리할 계획이다.
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