정부가 의료전달체계 개선 목적으로 '진료의뢰·회송 시범사업' 확대를 추진 중인 가운데 종합병원이 대거 참여를 자원한 것으로 나타났다.
비슷한 시기 종합병원을 대상으로 확대를 추진한 입원전담전문의 시범사업이 부진한 모습과 사뭇 다른 양상이다.
보건복지부와 건강보험심사평가원에 따르면, 지난달 말까지 진행한 '진료의뢰·회송 시범사업'에 300병상 이상 종합병원 80여곳이 지원했다.
앞서 복지부와 심평원은 복지부와 심평원은 지난해 11월부터 13개 상급종합병원으로만 시행했던 시범사업을 전체 상급종합병원으로 시범사업 대상을 확대하는 한편, 조사된 유형별 소요시간과 노력을 반영하기 위해 수가를 상향 조정한 바 있다.
여기에 오는 4월부터는 지역사회 인프라가 구축된 종합병원까지 시범사업을 확대한다는 계획.
이를 위해 심평원이 300병상 이상 종합병원을 대상으로 시범사업 대상을 모집한 결과, 80여곳이 지원하는 높은 참여율을 기록한 것이다.
심평원 관계자는 "전국의 300병상 이상의 종합병원이 총 120여곳 정도"라며 "이 중 80여곳이 시범사업에 참여를 지원한 것이다. 이는 상당히 높은 참여율로, 예상하지 못한 결과"라고 설명했다.
80여곳이라는 높은 참여율을 기록하자 심평원은 대상 의료기관 확대 등을 다시 한 번 논의한다는 계획이다.
이 관계자는 "예상보다 높은 참여율을 기록했다. 일단 시범사업 대상을 몇 곳까지 지정한다는 계획은 없었기 때문에 앞으로 복지부와 논의해야 할 사항"이라며 "일단 시범사업 설명회에서 밝혔던 바대로 진료협력센터와 전담인력 구성이 중요하다"고 강조했다.
그는 "진료협력센터와 전담인력 구성 여부를 중심으로 선정 심사를 진행해야 할 것 같다"며 "현재로서는 선대 기관 수를 정하지 않았다. 높은 참여율을 기록했기 때문에 선정기관 수 논의에 집중해야 할 것 같다. 결과적으로 시범사업 확대를 상당히 긍정적으로 판단하고 있다"고 전했다.
한편, 병원계는 진료의뢰·회송 시범사업의 높은 참여율에 대해 입원전담전문의 시범사업과 달리 현실적인 여건을 고려했을 때 참여가 수월한 점을 꼽았다.
참여 조건인 진료협력센터와 전담인력 구성이 한 번 시도해볼 만한 것이라는 판단이다.
서울의 A종합병원장은 "현실적으로 수가로 일정 보전해준다고 하더라도 종합병원에까지 입원전담전문의를 배치하기란 의료진 채용부터 어려운 점이 너무나 많다"며 "이와 달리 진료의뢰·회송 시범사업은 다르다. 새로운 인력을 채용해야 하는 것도 있지만 충분히 수가로 보존이 가능하고 아주 어렵지 않은 부분"이라고 말했다.
그는 "일부 종합병원은 진료의뢰·회송 시범사업 확대를 대비해 진료협력센터를 이미 구성, 운영하고 있는 곳도 있다"며 "이와 함께 개원가들과 충분한 협력이 가능하다고 보고 있기에 참여율이 상당히 높은 것"이라고 분석했다.
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