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정계정맥류, 현미경 미세수술이 '최선'

서울대병원, 500명 시행 결과 재발률 0.8% 불과


안창욱 기자
기사입력: 2006-03-07 10:45:21
재발률과 합병증이 많은 정계정맥류 치료에 현미경을 이용한 미세수술법이 효과적이고 근본적인 수술법이란 사실이 다시 한번 확인됐다.

서울대병원 비뇨기과 남성불임 연구팀(백재승, 김수웅 교수)은 최근 과거 다른 수술법으로 정계정맥류를 치료하고 재발한 환자 28명에게 미세수술법을 시행한 결과 정계정맥류가 완전히 소실되었고 재발되지 않았다고 7일 밝혔다.

서울대병원 비뇨기과 남성불임 연구팀은 1994년 고환동맥과 림프관을 제외한 모든 정맥을 차단하는 수술현미경 미세수술법을 이용한 정계정맥류 제거술을 국내에 처음으로 도입한 바 있다.

정계정맥류는 고환으로부터 올라오는 정맥이 비정상적으로 늘어나 음낭 안에서 꼬부라지고 뒤틀려 있는 상태로 남성의 약 15%에서 유발하며 별 다른 증상 없이 지내는 수가 많지만 일부는 고환의 통증이나 불쾌감을 유발하고 남성불임을 유발하는 흔한 질환으로 알려져 있다.

이전까지 정계정맥류는 여러 가지 치료법이 있었으나 보통 30%에 이르는 높은 재발률과 수술후 발생할 수 있는 음낭수종 등의 합병증이 문제점으로 지적되어 왔다.

백재승 교수는 “지금까지 약 500례의 정계정맥류 환자에서 미세수술법을 이용한 정계정맥류제거술을 시행한 결과 음낭수종이나 고환위축 등의 합병증은 전혀 없었고 재발된 경우도 4례에 불과할 정도로 좋은 치료 성적을 얻었다”고 강조했다.

대표적인 정계정맥류 절개수술법은 후복막강 접근법을 이용한 정계정맥류 제거술이다.

이 수술법은 고환으로부터 올라오는 정맥을 높은 부위에서 처리해주므로 처리해야 할 정맥의 숫자가 적어 수술이 간편하다는 장점이 있지만 높은 재발률과 림프관을 보존하지 못해 수술후 발생할 수 있는 음낭수종 등의 합병증이 문제점으로 지적되어 왔다.

서울대병원이 도입한 미세술기 이용 정계정맥류제거술은 현미경으로 고환동맥과 림프관을 정확하게 보존할 수 있으며 모든 정맥을 처리해 줌으로써 재발의 가능성을 이론적으로 완전 차단할 수 있다는 장점이 있다.

특히 저위서혜부 접근법을 사용, 수술의 난이도가 높지만 수술후 통증을 경감시킬 수 있다는 것도 다른 장점이다.
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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
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      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

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    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

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    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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