정부가 흉부외과와 외과 전공의 기피 문제를 해소하기 위해 지난 7월부터 수가를 각각 100%, 30% 가산했음에도 불구하고 수련병원들이 가시적인 전공의 지원책을 내놓지 않고 있다.
또한 대학병원 원장에 따라 흉부외과, 외과 지원 의지가 다르고, 서로 눈치를 살피는 상황이 벌어지자 보건복지가족부가 지침을 제시해야 한다는 주장까지 나오고 있는 실정이다.
대한외과학회는 최근 상임이사회를 열어 각 수련병원들이 수가 인상분을 어떻게 활용할 계획인지 점검했다.
외과학회 모 상임이사는 18일 “일부 수련병원들은 수가인상에 따른 수입 증가분을 전공의 지원에 투입할 예정이지만 일부는 이렇다 할 계획이 없는 것으로 파악되고 있다”면서 “수가인상은 전공의들을 위해 정책적으로 배려한 것”이라며 아쉬움을 감추지 않았다.
이어 그는 “만약 수련병원들이 수가인상분을 진료수입으로 전액 보존하고, 당장 내년 전공의 모집 결과 지원기피현상이 개선되지 않으면 수가인상이 백지화될 수도 있다”면서 “이런 상황이 벌어지지 않으려면 2학기 초부터 가시적인 조치가 취해져야 한다”고 환기시켰다.
사정은 흉부외과도 다르지 않다.
대한흉부외과학회 관계자 역시 “수련병원 가운데 흉부외과 의료진과 전공의 지원책 등을 제시한 곳은 거의 없는 것으로 안다”면서 “병원들이 수가 인상 취지를 이해하고, 이에 맞는 방안을 시행해주길 기다리고 있다”고 토로했다.
이어 그는 “내년도 전반기 전공의 모집에서 어느 정도 성과가 나오려면 병협과 병원들이 관심을 가져야 하는데 병원 배만 불렸다는 비판이 나오지 않을까 걱정”이라고 덧붙였다.
이처럼 수련병원들이 외과, 흉부외과 지원에 적극 나서지 않자 자칫 수가 인상 취지가 무색한 결과가 초래되면 역풍을 맞을 수도 있다는 우려가 벌써부터 나오고 있다.
그러자 대한외과학회는 정부 차원에서 표준 지침을 마련, 강제적으로 이행하도록 하는 방안까지 검토하고 나섰다.
외과학회 모 상임이사는 “정부가 수가 인상분을 어떻게 사용하라는 지침이 없다 보니 병원들이 서로 눈치만 보고 있는 것 같다”면서 “조만간 전국 수련병원 외과과장 회의를 소집해 강력한 메시지를 채택할 가능성이 높다”고 강조했다.
복지부가 수련병원에 흉부외과, 외과 수가 인상분 활용 가이드라인을 제시하도록 요청할 수도 있다는 것이다.
병원장들도 흉부외과, 외과 지원에 대해 엇갈린 반응을 보이고 있다.
A대학병원 원장은 “수가 인상에 따라 7월분 진료비가 얼마나 증가했는지 아직 평가가 되지 않은 상황일 뿐 아니라 수가 인상분을 전공의 급여로 지원한다는 것은 있을 수 없는 일”이라며 “종합적인 근본대책이 필요하다”고 지적했다.
반면 외과 출신 B대학병원 원장은 “외과, 흉부외과 지원책을 마련중”이라면서 “아직 일부 병원장들조차도 왜 수가가 올랐는지 인식하지 못하고 있는 실정”이라고 꼬집었다.