복지부가 내달부터 병리검사 수가를 인하하기로 결정하면서 병리과 전문의, 전공의 움직임이 심상치 않게 돌아가고 있다.
수가 인하를 막기 위해서는 합법투쟁에 들어가야 한다는 주장도 폭넓은 공감대를 형성하고 있는 상황이다.
대한병리학회(이사장 서정욱)는 8일 11시 서울대병원 A강당에서 임시총회를 연다.
복지부 건강보험정책심의위원회가 1일 병리검사 수가 15.6% 인하안을 의결한 이후 지난 4일에 이어 두 번째 임시총회가 열리는 것이다.
임시총회에서는 부산대병원, 동아대병원, 부산백병원 등에서 시작된 병리과 전공의 집단 수련포기 사태가 전국으로 확산될 조짐을 보임에 따라 대책을 마련하는 게 가장 시급한 의제가 될 것으로 보인다.
서정욱 이사장은 “부산을 포함한 상당수 지역 대학병원 병리과 전공의들이 파업을 결의하거나 집단으로 사표를 내는 최악의 상황으로 번지고 있다”면서 “임시총회에서 정확한 실태를 파악하고, 대책을 논의하게 될 것”이라고 밝혔다.
이와 함께 서 이사장은 7일 의협 집행부와 복지부를 면담한 결과를 설명할 계획이다.
하지만 이날 복지부와의 면담에서 이렇다 할 소득이 없었던 것으로 알려져 수가 인하를 저지하기 위해 실력행사에 들어가야 한다는 회원들의 요구가 빗발칠 것으로 보인다.
이미 일부 병리과 전문의들은 지난주 병리학회 임시총회에서 합법적인 투쟁에 들어가야 한다며 학회 집행부를 압박하고 나선 상태다.
당시 비상총회에서 모 대학병원 교수는 “병리진단 손을 놓으면 해결되지 않을까 하는 생각이 들 정도로 수가 인하 결정이 내려진 게 화가 난다”면서 “판독을 하지 않으면 반응이 전달돼 압력으로 작용할 것”이라며 단계적 대책 마련을 주문했다.
그러자 비상총회 참석자들은 큰 박수로 공감을 표시하고 나섰다.
사실 수탁전문기관들이 병리검사를 엄정하게 하겠다고 선언할 경우 진료대란이 불가피하다.
지난해 병리학회가 조사한 바에 따르면 1000여개 병원과 1만여개 의원급 의료기관에서 시행된 조직검사가 37개의 수탁검사 전문 병리과의원에 집중되고 있다.
1년간 전국에서 시행되는 조직검사 315만건 중 38%, 세포병리검사 412만건 중 63%가 이들 수탁검사 기관에 의뢰되고 있다는 것이다.
이와 함께 대학병원 병리과에 근무하는 전문의 1인당 연간 조직검사 판독건수가 평균 4300건인 반면 수탁검사기관 전문의는 이보다 4배 많은 1만 6700건를 판독하고 있는 실정이다.
대학병원과 수탁검사기관 전문의의 세포병리 판독건수 편차는 이보다 더 심각한 수준이다.
수탁검사기관 전문의들이 정도관리 차원에서 판독 업무량을 조정한다면 검사를 의뢰한 의료기관들은 확진이 나올 때까지 손 놓고 있을 수밖에 없는 상황이 벌어질 수 있다.
여기에다 각 수련병원 전공의 대표들도 8일 모임을 갖고 향후 투쟁계획을 논의할 것으로 알려져 귀추가 주목된다.