"(골밀도 측정은) 아무런 어려운 내용도 없고 누구나 다 할 수 있는 것이다." -김필건 한의사협회 회장
골밀도 측정은 정말 기계가 자동으로 해주는 '누구나' 할 수 있는 일일까?
장치의 조작까지는 몰라도 측정 결과 값을 해석하는 일은 결코 쉬운 일이 아닌 것 같다. 한의사협회가 야심차게 준비한 골밀도 측정 퍼포먼스가 명백한 오진이라는 주장이 나오고 있기 때문이다.
12일 노환규 전 의사협회 회장은 한의사협회 김필건 회장의 골밀도 측정과 관련한 오류를 정리, 공개했다.
앞서 김필건 회장은 프레스센터에서 기자회견을 개최하고 현장에서 29세 남성을 대상으로 골밀도 측정 시연을 벌인 바 있다.
공개 시연의 취지는 누구나 다 할 수 있을 정도로 측정이 쉽고 안전하다는 점을 강조하기 위한 것. 실제로 김필건 회장은 측정 이후 "아무런 어려운 내용도 없고 누구나 다 할 수 있는 것인데도 의료계가 한의사를 고발하고 있다"고 비판했다.
의료계 반응은 어떨까.
노환규 전 의협회장은 "한의사협회장이 골밀도 진단을 하는 시연 행사를 했지만 그는 명백한 오진을 했다"며 "먼저 건강한 20대 남성은 골밀도진단기를 사용하는 적응증에 해당되지 않는다"고 주장했다.
그는 "50이하의 남성에게 골밀도진단기를 사용했다면 T-score는 측정이나 고려대상이 되지 않고 Z-score만 적용한다"며 "그러나 김필건 회장은 두 검사치를 모두 반영했다"고 지적했다.
건강한 20대 남성의 T-score와 Z-score가 각각 -4.41과 -4.30이 나왔다면 이 수치는 정규분포에서 어림잡아 하위 0.05%이내에 해당하기 때문에 검사오류일 가능성이 매우 크다는 게 그의 판단.
노 전 회장은 "그러나 김필건 회장은 검사오류일 가능성을 배제했다"며 "만일 검사오류가 아니라고 판단했다면 -4가 넘는 T-score와 Z-score의 결과는 매우 심한 골다공증 상태임을 반영한다"고 강조했다.
그는 "29세라는 나이를 감안하면 스테로이드 복용, 콩팥질환, 부갑상선항진증 등 다른 원인 질환으로 인한 2차 골다공증일 가능성이 매우 커 이에 대한 검사가 필요하다"며 "그러나 김필건 회장은 T-score가 -2.5이내일 때에 해당하는 단순한 골감소증이라는 진단을 내렸다"고 지적했다.
그는 "김필건 회장은 골수보충치료가 필요하다고 주장했지만 골다공증의 치료방법 중 골수보충치료라는 것은 없다"며 "또 초음파 골밀도 검사는 발 뒷꿈치 뼈인 종골(calcaneus)을 대상으로 하는 검사지만 김필건 회장은 '발목 뒷쪽 아킬레스건을 중심으로 한 골밀도 상태를 확인하는 검사를 했다'고 밝혔다"고 꼬집었다.
언론 앞에서 공개시연을 하기 위해 많은 준비를 했을 텐데도 이 정도 수준이라면 다른 한의사들의 수준이 어떠할지 가늠할 수 있다는 게 그의 우려.
노환규 전 회장은 "골밀도검사를 하지 않는 흉부외과 전문의도 이 정도 오류는 찾아낼 수 있을 정도의 지식은 갖고 있고 이는 의사들에게 상식이다"며 "한의사들의 현대의료기기 사용을 반대하는 이유는 바로 이 때문이다"고 덧붙였다.
의협 역시 비슷한 반응.
의협은 "단순히 기계 값을 읽을 수 있다는 것과, 의학적 분석 및 소견을 통해 이를 치료하는 문제는 전혀 차원이 다르다"며 "측정 대상으로 삼은 29세 남성의 골밀도 수치가 떨어진 원인이 무엇인지 김 회장은 의학적 근거에 기반해 명확히 답할 수 있냐"고 반문했다.