모병원에서 전공의를 뽑아 지역병원이나 계열병원으로 파견하는 전공의 순환근무제가 열악한 전공의 수련환경을 부추기는 요인 중 하나인 것으로 드러나 정부의 보완책 마련이 요구된다.
24일 충주 새로운병원 내과 이동훈 과장이 경기도내 32개 수련병원의 전공의 및 복지현황을 실태 조사한 결과 순환근무제를 실시하는 병원은 65.6%로 높은 비율을 차지하는데 반해 이들 병원의 전공의 교육수련환경은 열악했다.
순환근무제를 실시하는 병원들은 상당부문(76.2%) 모병원이 서울지역에 있어 전공의 확보에 어려움을 겪은 병원들이 서울지역의 대형병원에 전공의 선발을 위탁한 후 파견 혹은 순환근무 형태로 지원받았다.
이들 병원들은 교육수련전담인원이 타병원에 비해 최저 수준이었으며(0.67±0.58명, 평균 1.03±0.65), 전공의 교육을 전담할 교육수련부서도 대부분 없었다. 또 전공의 확보를 위한 홍보활동 역시 모병원에 의존하다보니 위축됐다.
아울러 순환근무에 대한 평가를 하지 않는다고 응답한 전공의가 전체의 48.6%에 이르고 있어 병원의 파견 및 순환근무의 적정성 평가가 요구된다.
전공의 36% 년2,100만원~2,400만원 받아
이번 조사에서 전공의들의 교육수련환경은 미약하게나마 개선되는 추세인 것으로 나타났다.
전공의들의 급여는 년2,100만원~2,400만원이 36.6%로 가장 많았으며, 이어 1,800~2,400만원이 34.1%, 1,500~1,800만원이 14.6% 등이었다.
이는 지난 2001년 대한전공의협의회 조사, 1,800만원~2,000만원이 35.5%, 2,000~2,200만원이 24.4%로 나타난 것이 비교하면 약간 상승한 결과다.
전공의 교육주체 역시 상급년차가 46.3%로 여전히 비율이 높았지만, 교수 혹은 스탶의 비율 역시 41.5%로 조사돼 지난 96년과 99년 각각 14.5%, 17.3%에 비해 가파르게 상승한 것으로 나타났다. 또 전공의들의 교육만족도는 34.1%가 만족한다고 응답해 지난 2001년 23.2%의 만족도 보다는 높았다.
전공의들의 복지부분에 있어서는 개인침상을 마련한 병원이 75%, 개인사물함 84.4%, 당직실 84.4%, 휴게실 34.4% 등이었다. 또 책상과 교육실은 각각 96.9%, 93.8%로 확보율이 높았으나 개인 책상 구비율은 59.4%에 그쳤다.
이번 조사는 경기도 의사회 지역내에 수련병원으로 등록된 36개 병원 중 32개 병원의 전공의를 대상으로 실시됐으며 A(대학병원급), B(300~400병상), C(200-299병상), D(인턴수련병원), R(단과전문병원)로 병원별로 구분해 조사를 실시했다.
조사군별로는 A군 병원의 전공의들은 업무(잡무, 채혈, 필름 업무)가의 과중함을, C군 병원의 전공의들은 인력부족을 호소했다.