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결핵환자 의료비지원대상 등 청구방법 개정

산재·자보 입원진료 중 그 외 질병 청구방법도 변경


장종원 기자
기사입력: 2011-02-01 11:21:51
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건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 결핵환자 의료비 지원대상의 청구방법이 4월 1일 진료분부터, 산재·자보 등으로 입원진료 중 그 외 질병(기왕증 포함)의 청구방법이 4월 1일 청구분부터 개정된다고 1일 밝혔다.

먼저 결핵환자 의료비지원대상 청구방법 개정내용을 보면 요양급여비용명세서의 '본인일부부담금'란과 '지원금'란이 개정되고 명일련단위 특정내역 'MT001(상해외인)'란에 'L'코드가 신설됐다.

'본인일부부담금'란은 (실제 본인이부담하는 금액 + 지원금 + 본인부담상한액초과금)을 합해 기재하고, '지원금'란은 (본인일부 부담금(본인부담상한액 초과금이 발생한 경우는 그 금액을 제외한 금액)× 50/100금액(10미만 절상)을 기재해야 한다.

'지원대상자가 가정간호를 실시한 경우'에는 특정기호(V231)와 함께 특정내역 'MT001(상해외인)'란에 'L' 구분자를 기재해 청구해야 한다.

또 타 법령(산재,자보 등)으로 입원진료 중 그 외 질병(기왕증 포함) 청구방법 개정내용을 보면 요양급여비용명세서의 명일련단위 특정내역 'MT001(상해외인)'란에 'K' 코드가 신설됐다.

따라서 타 법령(산재, 자보 등)으로 입원진료 중 동 진료와 무관한 그 외 질병 진료분에 대한 청구를 위해 별도의 명세서 작성시에는 명일련단위 특정내역 'MT001(상해외인)'란에 'K'코드를 기재해야 하고 입원일수는 '0'으로 요양급여일수는 '본인 질병(기왕증 포함)으로 진료받은 실 진료일수'를 당월 요양개시일은 '본인 질병으로 최초 진료를 실시한 날'을 기재해 청구해야 한다.

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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

    • heef*** 2020.09.00 00:00 신고

      먹먹하네.
      의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
      추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이

  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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  • heef*** 2020.09.00 00:00 신고
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    먹먹하네.
    의약분업때 당해놓고, 또 당하네. 일단, 코로나 넘기고, 재논의하자. 노력하자.
    추진'강행'은 안해주마. 애초에 논의한 적 없이
    일방적 발표였으니, 재논의도 아닌 거고, 노력이란 애매모호한 말로 다 퉁쳤네. 추진 안 한다가 아니라 강행하지 않는다니,
    (현 정부 꼬락서니를 보면, 관변어용시민단체 다수 동원해, 국민뜻이라며 언론플레이후, 스리슬쩍 통과. 보나마나 '강행'은 아니라겠지.)
    정부 입장에서 도대체 뭐가 양보? 의사는 복귀하도록 노력한다가 아니라 복귀한다고. 욕먹고, 파업한 결과가 참,

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