|초점| 만성질환관리제 딜레마

의원급 의료기관을 대상으로 고혈압 당뇨 재진환자의 본인부담금을 감면해주는 '만성질환관리제'가 지난 1일부터 본격적으로 시작됐지만 개원가는 아직 조용하다.

3일 개원가에 따르면 만성질환관리제가 시행되긴 했지만 환자들이 만성질환 관리 신청을 하거나 의료기관이 환자에게 권유하는 모습은 아직 찾아보기 힘들다.

환자들은 만성질환관리제 실시에 대한 이해가 부족한 상황이며, 의원급 의료기관은 찬반 논란 속에 제도의 시행과정을 예의주시하며 주저하는 분위기다.

경남의 한 내과 개원의는 "전형적인 복지부 홍보 부족이다. 물어보는 환자도 전혀 없다"면서 "당분간 이런 상황이 계속되지 않을까 생각한다"고 말했다.

서울의 한 가정의학과 개원의는 "환자가 신청하지 않고 있기 때문에 참여하고 안하고도 판단할 수 없는 상황"이라면서 "아직 시간이 좀 지나봐야 활성화 여부를 알 것 같다"고 밝혔다.

실제 <메디칼타임즈>가 일부 의원에 만성질환 관리제 참여 여부를 문의한 결과, 대부분 시행 자체를 인지하지 못하고 있었다.

하지만 개원의들은 만성질환 관리제 참여 여부를 두고 고민하고 있다.

만성질환관리제에 대한 의료계의 반대 여론이 높은 만큼 거부해야 한다는 원칙적인 입장이 있긴 하지만 실제로 활성화될 경우 이를 무작정 외면하기 힘들다는 것이다.

한 개원의사회 회장은 "새로운 의협 회장 당선자가 만성질환관리제 반대를 들고 나와 당선된 게 아니냐"면서 "일단은 참여를 거부해야 한다"고 강조했다.

그러나 서울의 한 내과 개원의는 "결국 현재 제도가 환자 본인부담금을 감면해 주는 제도인데 환자가 신청하면 이를 안해줄 요량이 없다"면서 "환자들의 인식이 확산되면 자연스럽게 참여하게 될 것"이라고 내다봤다.