메드트로닉의 심부전 치료 알고리즘 '어댑티브씨알티'(AdaptivCRT)를 통해 치료한 환자의 심방세동(AF) 위험이 약 50% 감소한다는 임상연구 결과가 나왔다.

AdaptivCRT 기술은 심장재동기화 치료기기(CRT) '비바'(Viva)에 적용돼 지속적으로 환자 본연의 심장 리듬을 유지하고 불필요한 우심실(RV) 박동을 최소화하는 것이 특징.

AdaptivCRT 연구결과는 미국심부전학회 17차 연례회의에서 최신 주요 연구에 선정돼 발표됐다.

앞서 CRT가 심부전 관련 증상을 개선하고 환자의 입원율과 사망률을 줄여준다는 점은 많은 연구결과를 통해 꾸준히 증명돼왔다.

하지만 환자에 따라서는 CRT에 대해 완전한 반응을 보이지 않았다.

심부전은 진행성 질환으로, 이 질병을 가지고 있을 경우 심방세동(AF)으로 진전될 가능성이 더 높아진다.

이는 의료비용의 증가, 심부전 증상 악화, 사망률 증가와 직결되는데, 이 같은 요소들은 공통적으로 CRT 치료반응 저하와 관련이 있다.

실제로 뉴욕심장학회(NYHA)가 규정한 심부전 증상 단계와 심방세동의 유병률 간에는 직접적인 연관이 있으며, NYHA 기준 1단계이자 가장 낮은 단계인 '증상이 없는 환자'에서는 4%, 4단계에 처한 환자에서는 40%가 심방세동을 함께 가지고 있다.

그리고 불필요한 우심실 박동을 최소화하면 심방세동 위험이 낮아진다는 사실이 이전 연구들을 통해 알려져 있다.

AdaptivCRT 기술은 환자 고유의 심장 리듬을 활용해 지속적으로 CRT 치료방식을 자동으로 조정한다.

미국심부전학회에서 발표된 연구결과에 따르면, 이 기술의 적용을 받은 환자들에서 기존 CRT를 사용한 환자들에 비해 우심실 박동(RV Pacing)이 34% 감소했다.

또 AdaptivCRT 혜택을 받은 환자들이 기존 CRT 사용 환자들에 비해 '48시간 이상 연속 심방세동 상태'에 처해질 위험이 46% 낮은 것으로 장기 연구결과 나타났다.

기존 연구에서도 AdaptivCRT 기술은 심부전 환자의 CRT 치료에 대한 반응률을 높이고, CRT 이식 1년 이내 심부전으로 인해 입원할 확률이 기존 CRT들에 비해 21% 감소하는 것으로 조사됐다.

메드트로닉 심장리듬질환 부문 총괄부사장 데이비드 슈타인하우스(David Steinhaus) 박사는 "AdaptivCRT 기술은 개별 환자 고유의 심장 리듬에 맞춰 CRT 치료방식을 지속적이고 자동으로 조절해 주는 최신의 치료방법"이라고 설명했다.

특히 그는 "이번에 발표된 연구결과들은 심부전이나 관련질환인 심방세동 발병률이 높은 연령에 이른 ‘베이비부머’ 세대에게는 더욱 큰 의미가 있을 것"이라고 강조했다.

AdaptivCRT 알고리즘이 적용된 '비바'는 지난 7월 국내시장에 정식 출시돼 보험급여가 되고 있다.