혈당을 낮추는 당뇨병약은 많다. 설포닐우레아(SU)계 약물은 타 당뇨병치료제보다 빠른 시일 내에 혈당을 떨어뜨린다. 하지만 저혈당, 체중증가 등이 문제다.

그래서 의료진들은 말한다. 혈당을 퀄리티 있게(부작용 없이) 낮추는 당뇨병약을 써야한다고.

부천성모병원 내분비내과 김성래 교수는 11일 기자와 만나 "DPP-4 억제제 알로글립틴과 TZD 피오글리타존을 합친 '네시나액트'를 혈당 낮추는 퀄리티 있는 약"이라고 했다.

▲안전하고 지속·장기간의 혈당 조절 ▲심혈관 합병증 위험의 예방 ▲복약 편의성 등에서 당뇨병 병인론에 부합한다는 이유에서다.

김성래 교수는 "네시나액트는 진보적 치료법이다. 당뇨병 근본 원인 개선, 인슐린 저항성 및 췌장 기능 장애 등을 가능케 해 상호보완적 작용기전을 갖는 초기 병용요법을 권장하는 지침에 부합한다"고 설명했다.

그는 "안전성도 마찬가지다. 먼저 피오글리타존은 경험이 잘 확립돼 있다. 저혈당 증가와도 관련이 없다. 지질 항목에 대한 긍정적인 영향도 유지된다. KPNC 연구에서 방광암 이슈도 해결될 전망이다. 알로글립틴은 체중 변화에 영향이 없고 심혈관 안전성도 입증했다"고 강조했다.

급여 기준 확대에 따른 인슐린과의 조합에 대해서도 '네시나액트'가 큰 장점을 가질 수 있을 것이란 의견도 제기됐다.

다케다 김선우 부사장(전 성균관대학교 의과대학 내분비내과 교수)은 "메트포르민+DPP-4 조합보다 DPP-4+피오글리타존 조합이 인슐린 사용량을 더 줄일 수 있다"고 말했다.

그러면서 "메트포르민, DPP-4, 피오글리타존은 같이 갈 수 밖에 없는 (머스트 해브 당뇨병)약들이다. 3가지 약 조합을 잘해서 쓰면 가장 이상적인 당뇨병약 조합이 될 것"이라고 덧붙였다.