의료계 "접종가 1만2천원 세금 빼면 뭐 남나, 복잡한 절차도 문제"
노인 독감 국가예방접종 지원 사업에 대한 민간의료기관의 불참 분위기가 현실화되고 있다.
1만 2000원이라는 낮은 접종가 탓에 노인 독감 예방접종 사업에 참여를 희망하는 의료기관은 정부 예상에 못 미치고 있다. 질병관리본부는 신청 기한을 연장하며 의료기관 참여를 독려하고 있다.
대한의사협회는 최근 질본으로부터 내려온 '2015년 노인 인플루엔자 국가예방접종 지원 사업 위탁계약 체결 기간 연장 안내' 공문을 각 시도의사회, 각 진료과목 개원의협의회 등에 배포했다.
질본은 10월 시행 예정인 노인 독감 국가예방접종 지원 사업 위탁계약 체결 기간을 기존 이달 14일에서 27일까지로 연장했다. 위탁의료기관별 백신 예상 수요량 제출 시기도 31일까지로 미뤘다.
질본에 따르면 지난 13일 현재 총 1만3000여곳이 노인독감 예방접종 사업 참여를 신청했다. 질본은 당초 1만7000~2만 곳이 참여할 것으로 예측했지만 실제 참여를 희망한 개원의 숫자는 이에 한참 못 미치고 있다.
경기도 A가정의학과의원 원장은 "약 값에 접종비를 더하면 매출이 2만원 정도 되는데 세금을 내면 몇천원 남지 않는다"며 "인터넷에 신고하고 예진표 작성, 신고하고 접종 후에 또 신고하는 복잡한 절차도 참여를 가로막는 요인"이라고 지목했다.
B내과 원장도 "노인 환자가 아닌 사람은 2배 이상의 비용을 내고 독감 예방접종한다"며 "지난해 접종 추이를 분석한 결과 노인독감 예방접종 참여 대신 선택과 집중에 초점을 맞추기로 결정했다"고 털어놨다.
그러나 신청기한이 늘어난 만큼 참여를 긍정적으로 검토하고 있다는 의원도 있다.
서울 한 내과 개원의는 "구 단위로 하는 것도 아니고 전 국민을 대상으로 지역 상관없이 이뤄지는 NIP 사업"이라며 "환자도 없는 마당에 노인 환자라도 뺏기지 않으려면 백신이라도 접종해야 하지 않겠나"라고 말했다.
그는 "현실적으로 독감 접종 수입을 노린다기보다는 단골 환자 누수를 막는다는 의미에서 NIP 사업에 참여하기로 했다"고 말했다.
"의료기관에 시간적 여유를 주기 위해 신청 기한 연장"
질병관리본부는 기한이 연장된 만큼 신청 기관 수가 예측한 수치에 접근할 것으로 보고 있다.
질본 예방접종관리과 관계자는 "노인 독감 접종은 10월부터 시행하는 상황에서 각 지자체가 사업량을 정하고, 의료기관의 백신 수요량을 조정하는 과정이 촉박하다는 의견이 있어 사업 신청 기한을 연장하기로 한 것"이라고 설명했다.
그는 "지난해 노인 독감 접종 백신 납품 기관이 1만7000곳 정도라는 점을 비쳐볼 때 올해는 최대 2만 곳 정도가 신청할 것으로 보고 있다"며 "참여 기관이 많을수록 노인들의 혜택범위도 늘어난다. 신청기한이 늘어난 만큼 예측한 기관 숫자는 채울 수 있을 것"이라고 말했다.
기한 연장이 백신 납품 기한을 최소화하고 의료기관을 최대한 배려하기 위한 조치였다는 점도 분명히 했다.
그는 "폐업하고 이전하는 의료기관들이 신청 기한 연장을 요청하는 경우가 종종 있다"며 "정부와 보건소가 업무를 강화하고 의료기관에 시간적 여유를 더 주는 방향을 선택했다"고 강조했다.
그는 "지난해 백신 납품 기관에는 한두 개씩 납품했던 의원들도 포함됐는데 올해는 사업 기간인 한 달 반 동안 최소 10바이알 이상 접종하는 의원들의 참여를 받고 있다"고 덧붙였다.
1만 2000원이라는 낮은 접종가 탓에 노인 독감 예방접종 사업에 참여를 희망하는 의료기관은 정부 예상에 못 미치고 있다. 질병관리본부는 신청 기한을 연장하며 의료기관 참여를 독려하고 있다.
대한의사협회는 최근 질본으로부터 내려온 '2015년 노인 인플루엔자 국가예방접종 지원 사업 위탁계약 체결 기간 연장 안내' 공문을 각 시도의사회, 각 진료과목 개원의협의회 등에 배포했다.
질본은 10월 시행 예정인 노인 독감 국가예방접종 지원 사업 위탁계약 체결 기간을 기존 이달 14일에서 27일까지로 연장했다. 위탁의료기관별 백신 예상 수요량 제출 시기도 31일까지로 미뤘다.
질본에 따르면 지난 13일 현재 총 1만3000여곳이 노인독감 예방접종 사업 참여를 신청했다. 질본은 당초 1만7000~2만 곳이 참여할 것으로 예측했지만 실제 참여를 희망한 개원의 숫자는 이에 한참 못 미치고 있다.
경기도 A가정의학과의원 원장은 "약 값에 접종비를 더하면 매출이 2만원 정도 되는데 세금을 내면 몇천원 남지 않는다"며 "인터넷에 신고하고 예진표 작성, 신고하고 접종 후에 또 신고하는 복잡한 절차도 참여를 가로막는 요인"이라고 지목했다.
B내과 원장도 "노인 환자가 아닌 사람은 2배 이상의 비용을 내고 독감 예방접종한다"며 "지난해 접종 추이를 분석한 결과 노인독감 예방접종 참여 대신 선택과 집중에 초점을 맞추기로 결정했다"고 털어놨다.
그러나 신청기한이 늘어난 만큼 참여를 긍정적으로 검토하고 있다는 의원도 있다.
서울 한 내과 개원의는 "구 단위로 하는 것도 아니고 전 국민을 대상으로 지역 상관없이 이뤄지는 NIP 사업"이라며 "환자도 없는 마당에 노인 환자라도 뺏기지 않으려면 백신이라도 접종해야 하지 않겠나"라고 말했다.
그는 "현실적으로 독감 접종 수입을 노린다기보다는 단골 환자 누수를 막는다는 의미에서 NIP 사업에 참여하기로 했다"고 말했다.
"의료기관에 시간적 여유를 주기 위해 신청 기한 연장"
질병관리본부는 기한이 연장된 만큼 신청 기관 수가 예측한 수치에 접근할 것으로 보고 있다.
질본 예방접종관리과 관계자는 "노인 독감 접종은 10월부터 시행하는 상황에서 각 지자체가 사업량을 정하고, 의료기관의 백신 수요량을 조정하는 과정이 촉박하다는 의견이 있어 사업 신청 기한을 연장하기로 한 것"이라고 설명했다.
그는 "지난해 노인 독감 접종 백신 납품 기관이 1만7000곳 정도라는 점을 비쳐볼 때 올해는 최대 2만 곳 정도가 신청할 것으로 보고 있다"며 "참여 기관이 많을수록 노인들의 혜택범위도 늘어난다. 신청기한이 늘어난 만큼 예측한 기관 숫자는 채울 수 있을 것"이라고 말했다.
기한 연장이 백신 납품 기한을 최소화하고 의료기관을 최대한 배려하기 위한 조치였다는 점도 분명히 했다.
그는 "폐업하고 이전하는 의료기관들이 신청 기한 연장을 요청하는 경우가 종종 있다"며 "정부와 보건소가 업무를 강화하고 의료기관에 시간적 여유를 더 주는 방향을 선택했다"고 강조했다.
그는 "지난해 백신 납품 기관에는 한두 개씩 납품했던 의원들도 포함됐는데 올해는 사업 기간인 한 달 반 동안 최소 10바이알 이상 접종하는 의원들의 참여를 받고 있다"고 덧붙였다.