외과-종양내과, '항암제 투여권' 두고 갈등

고신정
발행날짜: 2006-07-06 12:50:18
  • "의사중심서 시장중심으로" VS "시대흐름에 역행"

대한임상종양학회가 추진중인 '임상종양 인증의제'와 관련, 학계가 첨예한 의견대립을 보이고 있다.

임상종양학회 측은 소비자의 요구와 시장의 변화를 받아들여 항암제 처방에 대한 권리를 타 진료과목까지 확대야한다는 입장이지만, 종양내과 등에서는 오히려 항암제 사용의 전문성을 강화해 나가는 세계적 흐름에 역행하는 처사라며 강하게 반발하고 있다.

앞서 임상종양학회는 암 전문의에 대한 전문성 강화 및 암 환자의 전인적인 관리를 담당할 인재 양성 등을 목적으로 내년부터 매년 1회 자격시험을 치러 '임상종양 인증의'를 배출해내겠다고 밝혔다.

임상종양학회는 대한외과학회의 자학회로, 종양에 대한 임상연구 및 지식의 교환, 종양에 대한 효율적인 임상 연구와 치료 발전을 목적으로 지난해 5월 공식창립한 바 있다.

학회 차원에서 일정 자격요건을 갖춘 외과의들을 대상으로 자격시험을 시행하고, 합격자에 한해 암 수술 및 항암제 사용, 암 예방까지 관리할 수 있는 자격증을 수여하겠다 것.

임상종양학회 정상술(강남성모병원 외과) 이사장은 "소비자들의 요구를 무시하고 현행 체계만을 고수하겠다는 것은 시장 경제 논리의 근간을 흔드는 행위"라며 "의사중심의 의료체계를 시장중심으로 변화시켜야 한다는 것이 이번 사업의 핵심"이라고 강조했다.

그러나 내과계열에서는 인증의제도가 오히려 소비자의 혼란을 부추기고, 항암제 투여에 대한 전문성을 희석시킬 수 있다고 지적했다.

대한임상암학회 허대석(서울대병원 종양내과) 학술이사는 "선진국에서는 암의 영역을 더욱 세분화, 전문화하고 각 전문가들의 협력을 통해 환자들에게 통합적인 진료를 제공해나가는 추세"라며 "임상종양학회의 인증의제는 이러한 시대의 흐름에 역행하는 것"이라고 우려를 표했다.

그는 "항암제처방은 감기약 처방과 다르게 특수한 문제가 다양하게 나타나기 때문에 이에 따른 대처나 관리가 매우 중요하다"며 "환자들에게 미치는 영향을 고려해 어떤 것이 적절할지 잘 따져봐야 할 것"이라고 덧붙였다.

아울러 항암제 투여권에 대한 인증을 외과계열에서, 외과의사들을 대상으로 진행한다는 것에 대해서도 양측의 입장이 엇갈렸다.

내과계열에서 현재 내과영역으로 분류되고 있는 항암제 투여권을 외과에서 가져가려는 의도라는 비판의 목소리가 높아지고 있는 것.

모 대학병원 관계자는 "외과에서 항암제를 사용한다하더라도 환자에게 부적절한 예후, 부작용이 나타난다면 결국 내과의 몫으로 돌아올 것"이라며 "외과가 위기의식을 느낀다면 자신의 영역안에서 노력을 해야지 단순히 세를 넓히겠다는 생각으로 다른 영역을 침범해서는 안된다"고 지적했다.

이에 대해 정상설 이사장은 "외과의사들이 수술도 하고, 항암제까지 다 쓰겠다고 주장하는 것이 아니라 종양을 다루는 세부틀을 가진 사람들에게 전문적인 지식을 습득할 수 있는 기회를 주고, 적절한 시험을 통과하면 사회적으로 암전문가라고 인정해줄 수 있는 제도를 만들겠다는 것"이라며 "이렇게 시장 논리를 반영해 나가다 보면 자연스럽게 체계가 정리되지 않겠느냐"고 맞섰다.#b1#

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