지방 대학병원의 심장수술 몰락 현상이 더욱 뚜렷해지고 있다.

심평원이 14일 발표한 8개부문의 수술전후 항생제 사용 평가 결과에 따르면 심장수술의 경우 11개 병원이 평가 대상에 올랐다.

심장수술 평가를 받은 기관은 경북대병원, 분당서울대병원, 삼성서울병원, 서울대병원, 서울아산병원, 아주대병원, 세브란스병원, 길병원, 건국대병원, 세종병원, 동아대병원 등이다.

심평원의 심장수술 전후 예방적 항생제 사용 적정성평가는 지난해 8~10월 3개월 안에 입원에서 수술, 퇴원을 완료한 환자가 10명 이상인 의료기관을 대상으로 시행한 것이다.

수도권을 제외한 지방 대학병원 가운데 경북대병원과 동아대병원이 유일하게 이 기준을 충족했다.

특히 이들 11곳을 제외한 나머지 대학병원, 종합병원 등은 3개월간 아예 심장수술을 하지 않았거나, 시행했다고 하더라도 10례에 미치지 못했다는 것을 의미한다는 게 심평원의 설명이다.

심각한 문제는 3개월간 10례 이상의 심장수술을 한 의료기관이 감소하고 있다는 점이다.

심평원이 2007년도 같은 기간의 심장수술건수를 기준으로 시행한 1차년도 평가에서는 이들 병원 외에도 일산백병원, 전남대병원, 계명대 동산병원 등 3개 병원이 평가대상에 포함됐었다.

이에 대해 심평원 관계자는 15일 “올해 예방적 항생제평가에서 일산백병원, 전남대병원, 동산병원은 수술건수가 부족해 평가대상에서 제외시켰다”고 밝혔다.

일산백병원은 3개월간 12례를 시행했지만 순수한 심장수술이 9례에 불과했고, 전남대병원은 8례, 동산병원은 4례에 그쳤다.

지방 대학병원 관계자는 “이날부터 흉부외과 수술료가 100% 인상되긴 이전에는 수가가 턱없이 낮았고, 수술을 받기 위해 서울로 가는 환자들이 많았다”면서 “이와 함께 중재술이 발달한 것도 개심술이 급감한 요인”이라고 설명했다.

이에 따라 흉부외과 수가 인상이 위기에 처한 지방의 심장수술 재건에 어느 정도 기여할지 관심이 집중되고 있다.