기피과 문제, 근본적인 대책 필요하다

메디게이트뉴스
발행날짜: 2009-12-07 06:24:40
각 수련병원별 2010년 전공의 모집 결과 인기과와 기피과의 양극화 현상이 재연됐다. 정신과와 재활의학과, 피부과 등에는 지원자들이 몰린 반면 산부인과는 날개 없는 추락을 계속했다. 관심을 끌었던 외과와 흉부외과의 경우 수가인상 등 이슈에도 불구하고 미달 사태를 막지 못했다. 다만 외과와 흉부외과 전공의 월급을 300~400만원씩 파격 인상한 '빅4 병원은 예외여서 병원간 양극화 현상도 두드러졌다. 하지만 1억원에 가까운 고대의료원에 흉부외과 지원자가 한명도 없는 것을 감안하면 월급인상이 그리 매력적인 카드는 아니라는 사실을 일깨웠다.

더욱 문제가 되는 것은 산부인과다. 산부인과는 매년 지원자가 줄어들면서 계속 위축되는 모습이다. 2004년도 전공의 모집에서 산부인과의 전공의 충원율은 94.6%에 달했지만 2005년 86.1%, 2006년 63.4%, 2007년 61.9%, 2008년 55.4%, 2009년 69%로 계속해서 하락세를 보이고 있다. 내년 모집에서도 역시 10% 포인트 가량 하락한 59%에 그칠 것으로 보인다. 정부가 저출산 종합대책까지 내놓고 있지만 저출산 기조가 갈수록 심각해지면서 덩달아 지원율이 하강곡선을 그리고 있다는 것이다.

이번 모집결과는 정부의 단기성 정책으로는 인력수급 난을 해소할 수 없다는 것이다. 일부 기피과의 수가를 올리고 수련환경 개선을 위해 연속당직을 금지하는 내용 등을 감은 지침까지 마련했지만 동인이 되지 못하고 있다. 특히 외과와 흉부외과의 수가인상 정책은 빅4병원과 다른 병원간 양극화를 부채질하는 결과만 낳았다. 산부인과는 정부의 출산 장려 정책에도 불구하고 회생할 줄 모르는 만년 기피과로 전락했다.

의료계는 이런 문제를 해소하기 위해서는 현재의 수가를 더욱 더 과감하게 인상할 필요가 있다고 지적한다. 정부가 외과와 흉부외과의 수가를 인상한 것도 이런 맥락이다. 기피과 전공의들의 미래를 보장할 일자리 대책 등을 마련하는 것도 중요하다. 월급을 아무리 많이 올려줘도 장래가 불투명하면 지원을 피할 수밖에 없기 때문이다. 정부는 전공의 수급 불균형 문제에 대해 소극적인 태도에서 벗어나 보다 근본적인 문제 해결을 위한 종합대책을 마련하는데 심혈을 기울여야 한다.

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