"나홀로 레지던트 3년째…사람 살리는 보람 짜릿"

박양명
발행날짜: 2012-01-04 06:58:44
  • 메디칼타임즈의 약속③"의료계 소외된 곳을 찾아갑니다"

동아대 의대생이던 이정훈 학생은 생명을 살리는 데에 막연한 동경이 있었다. 의사를 꿈꾸는 사람이라면 누구나 가지는 생각이라고 여겼다.

본과 3학년 당시 이 씨는 심근염으로 응급실로 실려갔다가 중환자실로 옮겨졌다. 그만큼 상황이 심각했다. 원인도 알 수 없었다. 이대로 죽는구나 했다. 관상동맥촬영술 등의 검사를 받으면서 이 씨는 사람을 살리는 보람을 직접 느껴보고 싶었다.

그렇게 이 씨는 2009년 동아대병원 흉부외과 레지던트 1년차가 됐다. 하지만 동경과 현실은 너무 달랐다. 기자가 그의 하루 일과를 동행했다.

동아대병원 흉부외과 레지던트 3년차 이정훈 씨(30)의 하루가 시작된다. 한시간 후에 있을 회진에 대비해 병동과 환자들의 상태를 파악한다.

동아대병원 8층 흉부외과 의국은 이정훈 씨가 전세낸 것과 다름 없다.

동아대병원 흉부외과 의국에는 이정훈 씨(왼쪽)와 전임의 정상석 씨 단 둘뿐.
3년 내내 동기도, 후배도 없이 혼자서 수련을 받았다. 선배는 이제 전임의 2년차인 정상석 씨 뿐이다. 정 씨도 나홀로 수련을 받았다.

레지던트 4년차를 맞은 올해, 1년차 레지던트가 들어온다.

흉부외과장인 최필조 교수는 "신입 레지던트가 들어온다는 얘기를 들었을 때 의국이 떠나갈 정도로 소리를 질렀다. 축제 분위기였다"고 당시 흥분됐던 상황을 떠올렸다.

우종수 교수와 함께 회진을 돈다. 우 교수가 질문을 던지자 이 씨가 척척 대답한다. 아침에 예습을 한 덕분이다. 환자 상태를 교수보다 더 꿰뚫고 있어야 한다.

이정훈 씨가 우종수 교수에게 환자 상태를 설명하고 있다.
올해 4년차가 되는 이 씨는 심장, 혈관파트 수련 중이다. 1~2년차 때는 폐 분야 트레이닝 받았다.

이 씨의 일주일 스케쥴은 5일 당직, 휴일 이틀이다. 쉬는 날에는 전임의와 젊은 교수님이 하루씩 선다.

이 씨는 "1~2년차 때는 가장 큰 소원이 오프가 많아지는 것이었다. 하지만 이 직업 자체가 교수가 된다고 두 다리를 뻗고 마음 편하게 잘 수 있는 게 아니라는 것을 알았다. 쉬고 싶다는 미련은 줄었다"고 말했다.

오전 8시부터 진행된 수술 마무리 단계에 보조를 맡았다. 관상동맥우회술(CABG)을 받는 50대 여성환자였다.

수술에 참여하고 있는 이정훈 씨.
수술 중에도 이 씨의 휴대전화는 계속 울렸다.

아침에 한 간호사가 "이 선생님이랑 대화를 1분 이상 할 수가 없다. 응급실, 병동, 중환자실 등에서 전화가 하루 종일 오기 때문"이라고 말한 것이 떠올랐다.

이 씨도 전공의가 혼자이다 보니 일이 한번에 몰릴 때는 감당하지 못할 정도로 힘들다고 토로했다.

예를 들어 중환자가 있으면 환자 상태를 체크하며 매달리는 것도 벅찬데 다른 환자에게 쇼크가 오면 달려가야 한다.

이렇게 중환자가 2명으로 늘어난 상황에서 응급실로 중환자가 실려오는 날이면 손이 모자랄 정도로 정신 없다. 사정을 모르는 보호자가 항의라도 할 때면 속상하기까지 하다.

이정훈 씨는 "3년차가 지나면서 다양한 응급상황에 대해 요령이 생기고 익숙해졌다. 하지만 그 환자에게 최선을 다할 수 없다는 게 늘 신경 쓰인다"고 말했다.

수술이 성공적으로 끝났다. 중환자실로 옮겨진 환자 상태를 체크한 후 가족들에게 수술 경과를 알렸다.

잠깐 주어진 면회시간 동안 이 씨는 옆에서 기다리고 있다. 혹시나 있을 가족들의 질문에 대답하기 위해서란다. 모든 일과를 마치고 오후 2시가 돼서야 수술실에 마련된 식당에서 점심식사를 할 수 있었다.

오전에 응급으로 실려왔던 환자가 결국 눈을 감았다. 환자에게 붙어있는 심장과 폐기능을 대신하던 에크모(ECMO)를 분리하고 그 자리를 봉합해야 했다. 숨진 환자가 같은 병원에서 늘 얼굴을 보던 교수의 가족이라서 더 마음이 무거웠던지 이 씨는 한숨을 내쉰다.

이 씨는 "중환자는 생존 자체가 힘든 경우가 많은데 그걸 딛고 살아나면 의사로서 보람을 느낀다. 생명을 다루는 의사로서의 자존감이 높아진다. 이는 타과에서는 찾기 힘든 것이다. 안느껴 보면 아무도 모른다"고 강조했다.

그는 이어 "수련 후 미래를 생각하는 것은 당연하다. 흉부외과가 힘든 것도 사실이다. 그래서 내가 먼저 나서서 우리 과 좋으니까 오라는 말은 하고 싶지 않다"고 덧붙였다.

하지만 그는 "흉부외과는 학문의 범위가 넓어서 다양한 경험을 할 수 있고 재미있다. 할 수 있겠다는 자신감을 가진 후배가 왔으면 좋겠다"고 말했다.

이정훈 씨는 올해가 지나면 우선 군복무를 해야 한다. 제대후에는 서울의 대형병원에서 전임의 과정을 겪어보고 싶다고 말했다.

그는 "지방병원은 임상경험을 풍부하게 할 수 있는 장점이 있다. 하지만 타과와 연계한 컨퍼런스 등이 활발하게 이뤄지지 않는다는 면이 있다. 더 넓은 세상을 보고 배우고 싶다"고 말했다.

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