대한약사회 원희목 회장이 김창엽 심평원장과의 신년 간담회 자리에서 환자의 체계적인 약력관리시스템 구축과 유소아·노인, 만성질환자에 대한 맞춤형 복약지도를 위해 단골약국제 도입을 제안했다고 한다.

원희목 회장이 이같은 제안을 낸 배경은 크게 세 가지로 유추해 볼 수 있다.

하나는 중복투약 여부 확인 등 처방전 검증을 통한 맞춤형 복약지도를 실시함으로써 약국 수가항목의 하나인 복약지도료 인상을 유도하겠다는 계산이다. '처방검토료'를 신설하면 더할나위 없겠지만, 의료계의 반발 등 실현가능성 낮다는 판단에 따라 우회적인 방법을 택한 것으로 보인다.

또 하나는 전문성 강화를 통한 처방검토권(DUR) 확보다. 원 회장은 약사직능에 있어 조제라는 기본적 직능에 앞서 의사의 처방에 대한 처방검토 역할은 필수적이라고 강조해 왔다. 약사가 처방검토권을 갖게 될 경우 약에 대한 주도권은 약사들에게 넘어갈 것은 불을 보듯 뻔하다.

마지막 하나는 성분명 처방 도입을 위한 사회적 분위기를 조성는 것이다. 처방전 검토와 복약지도를 통해 국민들에게 약사는 가장 전문적인 의약품 관련 정보보유자이며 의약품 선택을 도와주는 조력자라는 인식을 갖게 함으로써 성분명처방 도입 여론을 이끌어 내려는 계산이 깔려있다.

결국 단골약국은 처방검토권 확보와 성분명 처방 실현을 위한 유용한 도구인 셈이다.

의료계는 처방 검토권과 성분명처방이 2기를 맞는 원희목 집행부의 주요 사업목표임을 인식해하고 대응책을 치밀하게 마련해야 한다. 무엇보다 약사회 주장에 대한 심도깊은 분석을 바탕으로 국민 여론 기울지 않도록 하려는 정책적 노력이 필요하다.

요즘 보건의료단체들 사이에는 상생의 분위기가 어느때보다 무르익고 있다. 하지만 '상생'의 분위기와 현실은 다르다. 상생을 외치는 웃움 그 뒤에 숨겨진 칼날을 바로 보아야 한다.