심평원, 2월 진료심사평가위 심의사례 공개

발행날짜: 2018-03-30 10:30:43
  • 지역심사평가위 심의사례 23개 포함 총 26개 항목 공개

건강보험심사평가원은 지역심사평가위원회와 중앙심사조정위원회에서 심의한 총 26개 심의사례를 30일 홈페이지를 통해 공개한다.

이번에 공개된 26개 심의사례 중 '급성화농성중이염 등의 상병에 처방한 세파3세대 경구항생제 요양급여 인정여부'의 경우 '급성화농성중이염, 상세불명의 급성 기관지염' 등 상병에 1차 약제로 처방한 3세대 cephalosporins 항생제의 요양급여 인정여부에 대해 심의했다.

진료심사평가위원회 심의결과, 항생제는 일반원칙에 의거 '환자의 병력 등을 참조하여 허가사항 범위 내에서 1차 약제부터 단계적으로 사용'해야 하나, 이 사례는 진료내역 등을 참고할 때 3세대 cephalosporins 항생제를 1차 약제로 투여할만한 객관적 사유가 확인되지 않아 요양급여로 인정하지 않았다.

이밖에 2018년 2월 진료심사평가위원회에서 심의한 세부 내용은 심평원 홈페이지와 요양기관업무포털에서 조회할 수 있다.

정책 기사

댓글

댓글운영규칙
댓글을 입력해 주세요.
더보기
약관을 동의해주세요.
닫기
댓글운영규칙
댓글은 로그인 후 댓글을 남기실 수 있으며 전체 아이디가 노출되지 않습니다.
ex) medi****** 아이디 앞 네자리 표기 이외 * 처리
댓글 삭제기준 다음의 경우 사전 통보없이 삭제하고 아이디 이용정지 또는 영구 가입이 제한될 수 있습니다.
1. 저작권・인격권 등 타인의 권리를 침해하는 경우
2. 상용프로그램의 등록과 게재, 배포를 안내하는 게시물
3. 타인 또는 제3자의 저작권 및 기타 권리를 침해한 내용을 담은 게시물
4. 욕설 및 비방, 음란성 댓글