공공의대 신설과 의대 정원 확대, 첩약 급여화, 비대면 의료 산업 육성. 의료계가 '4대악'으로 규정하고 있는 정책과 직결된 지역인 전라남도와 강원도.

전라남도는 아예 법안도 통과하지 않는 공공의대 신설이 확정됐다며 여론전을 펼치고 있다. 강원도는 중소벤처기업부와 디지털헬스케어 규제자유특구 사업 중 원격진료 시범사업을 추진하려고 호시탐탐 기회를 엿보고 있다.

이들 지역 의사회 수장들은 2차 전국의사 총파업 둘째날 대한의사협회 유튜브 채널에서 진행하는 생방송에 출연해 "정부는 전문가의 목소리를 들어야 한다"고 거듭 강조했다.

의대 유치전 한창 전남·경북 의사회 "필수의료 환경 조성 먼저"

전남의사회 이필수 회장은 “전남도청은 목포시와 순천시에 의사 수 증원 문제가 특히 심각하다며 여론 몰이를 하고 있다”면서 "아직 확정되지도 않은 정책을 놓고 전남도청은 공공의대 신설 추진 확정이라는 문구로 광고를 하고, 목포시와 순천시도 확정된 것처럼 플랜카드를 걸고 있다"고 지적했다.

그러면서 "전남은 27년 사이 인구가 18.2% 줄었는데 의사는 16년 사이 28%가 늘었다. 인구는 줄고 있는데 의사수가 꾸준히 늘고 있는 현실에서 공공의대 신설은 맞지 않다"고 덧붙였다.

이 회장은 의사 수를 늘리는 게 중요한 게 아니라 의료취약지에서 필수의료 공백을 메우고 있는 민간 의료기관에 대한 지원이 우선이라는 입장이다.

그는 "의료 취약지로 꼽히는 해남, 강진, 완도에서는 민간 의료기관이 공공의료 역할을 하고 있다"라며 "민간병원이면서 공적 기능을 하고 있는 부분에 대해 정부가 지원을 강화하면서 해결해 나가야 한다"고 주장했다.

공공의대 유치전에 뛰어든 또다른 지역인 '포항'이 있는 경상북도의사회 장유석 회장도 의대 신설이 아니라 환경 조성이 먼저라고 강조했다. 의대와 수련병원이 들어왔을 때 의료인 영입에 난관을 겪지 않을 정도의 인프라가 먼저 필요하다는 것이다.

공공의대 신설 문제가 직결돼 있는 만큼 경북 지역 의사들의 분노는 특히 크다는 게 장 회장의 설명. 경상북도의사회 집계 결과 전국의사 총파업 첫째날인 26일 경북 지역 의사들의 휴진율은 51%에 달했다. 경북 봉화군 휴진율은 100%나 됐다.

장 회장은 "아직도 경북은 필수의료가 부족한 곳이 많다"라며 "정부가 강행하려는 의사 수 증원 정책은 필수의료 및 공공의료가 제공되도록 환경을 조성하지 않는 한 실패로 돌아갈 가능성이 크다"고 꼬집었다.

비대면의료 대상지 강원도의사회 "준비도 없이 정책 추진"

원격의료 시범사업 대상 지역인 강원도의사회 강석태 회장도 도를 향해 "준비도 없이 정책을 추진하고 있다"며 쓴소리를 날렸다.

그러면서 강원도청 관계자와 나눈 대화 내용을 전했다. 원격의료가 필요한 지역이 어디라고 생각하는지 물었더니 의원에서 4km 떨어진 지역이라고 답이 돌아왔다는 것이다. 차로 이동하면 10분도 걸리지 않는 거리를 굳이 원격의료가 필요한지를 되물었을 때 제대로 된 답변을 할 수도 없으면서 정책을 왜 추진하는지 의문이라는 게 강 회장의 지적이다.

강석태 회장은 "비대면 진료의 가장 문제는 안전성이고 경제성도 따져봐야 한다"라며 "나이 많은 사람들이 과연 디지털 헬스기기를 사용할 수 있는지, 의사들 입장에서는 법적 안전장치도 필요하다"고 주장했다.

강 회장은 강원도 지역에 있는 수련병원 전공의들을 직접 만난 결과 정부가 의료계 신뢰를 얻으려면 보다 더 자세한 문구가 필요하다고 제안했다.

그는 "전공의와 의대생은 신뢰 문제를 첫번째로 이야기하고 있다. 사실 철회나 중지는 국어사전 적으로는 같은 의미"라며 "정부나 전공의가 단어 하나에 얽매이지 않았으면 한다. 검토나, 전면적 검토는 큰 의미가 없다. 안전적 장치가 있어야 한다"고 주장했다.

이어 "합의문에 정부와 의료계가 협의하는 기간에는 정책을 추진하지 않는다, 협의 기간 동안 어느 한쪽이 일방적으로 협의를 깰 수 없다, 쌍방이 합의를 이뤄야 한다 등의 신뢰를 줄 수 있는 안전장치가 필요하다"라고 제시했다.

"내부 비판은 나중에…지금은 뭉쳐야 할 때"

전국 시도의사회장은 젊은의사가 투쟁 선봉에 선 상황에서 선배의사들도 내분보다는 하나가 돼야 한다고 강조했다.

강석태 회장은 "의협이 투쟁 지침이나 로드맵을 전달하면 지역에서 투쟁 참여 여부 등에 대한 토론을 절대 하면 안된다"라며 "생각과 방법은 다를 수 있지만 결정된 것은 뭉쳐서 가는 것만이 이기는 길이다. 내부 문제는 추후 극렬하게 비판하면 된다. 투쟁 기간에는 여기에만 집중하자"고 목소리를 높였다.

코로나19 대유행 당시 대구 지역으로 의사 동료의 힘이 필요하다고 호소한 대구시의사회 이성구 회장도 선배 의사가 미래를 위해 나서야 한다고 했다.

이 회장은 "선뜻 나서지 못한 채 마음만 아프고 발만 동동 구르는 의사도 많다고 생각한다"라며 "우리의 미래와 권익을 위해서 싸우고 있다. 후배 의사들이 결사항전하고 있다"라고 운을 뗐다.

그러면서 "선배들, 스승으로서 부끄러운 모습을 보여서는 안 된다. 불편하더라도 후배들 입장을 생각해 (투쟁에) 함께 해주길 간곡히 부탁한다"라고 전했다.

충청북도의사회 안치석 회장은 현재 의료계의 집단행동이 '착한 파업, 착한 휴진'이라고 항변했다. 코로나19 진료, 필수의료 분야 진료는 하고 있기 때문이다. 안 회장에 따르면 파업 첫날 충북 지역 의사의 휴진율은 39.9%였다.

안 회장은 "전공의와 의대생은 굉장히 큰 결기로 원점에서 다시 논의하자고 착한휴진, 착한파업을 하고 있다"라며 "우리의 아들들, 동생들이다. 이들이 힘들 때 뒤에서 안아줘야 하고, 손을 잡아줘야 한다. 이들이 주저할 때 나서서 힘을 합쳐야 한다"고 호소했다.