최근 정부가 리베이트를 받은 의사에 대해서도 강력한 제제 의지를 밝힌데 대해 개원가 일부에서는 적극적인 자구책을 내놓고 있다. 반면 일단 지켜보자며 조심스러운 입장을 취하고 있는 개원의들도 적지 않다.

네트워크, 약품·소모품 일원화 움직임

3일 개원가에 따르면 일부 네트워크의원들은 의약품 리베이트와 관련한 처분을 피하기 위해 자구책 모색에 나서기 시작했다.

최근 정부가 적극 추진 중인 병영경영지원회사(MSO)를 통해 의료기관에 대해 제한돼 있는 실거래가 상한제를 피해가겠다는 것이다.

MSO를 통해 거래를 할 경우 영업이익에 대해서는 세금만 철저하게 납부한다면 대량구매에 따른 할인 등 일반업체와 동일하게 혜택을 볼 수 있기 때문이다.

이는 최근 부산시의사회가 적극 나서면서 회원들에게 자정활동을 촉구한 것 보다 구체적인 대책인 셈.

실제로 A네트워크는 해당 네트워크 의원들 간에 사용하는 모든 약품 및 소모품을 일원화하기 시작했다. 향후에 MSO가 본격적으로 활동을 시작하면 대량 구매로 혜택을 보겠다는 전략이다.

A네트워크 관계자는 "어차피 MSO를 통한 구매에 대해서는 자본주의 시장에서 발생하는 할인 등의 행위가 합법적인 테두리 내에서 이뤄질 수 있으므로 이를 적극 활용하겠다는 것"이라고 설명했다.

그는 이어 "정부는 실거래가 상한제로 의사들을 부도덕한 사람으로 몰아가고 있지만 사실 리베이트는 어느 분야에나 존재하는 경제활동"이라며 "이를 막는다면 개원의들은 MSO 등을 통해 대책을 모색할 수 밖에 없다"고 했다.

개원의들 "근본적인 약가대책 마련돼야"

반면 일부 개원의들은 혼란스러워 하는 가운데 정부 측에서 어떻게 나올지에 주시하고 있다.

인천시의사회 한 관계자는 "일단 조심스럽게 정부 측의 움직임을 살피고 있다"며 "일선 개원의들도 어떻게 대처해야할지 몰라 답답해 하고 있다"고 했다.

경남도의 한 개원의는 "부산시의사회가 자정활동을 하자고 나섰지만 그게 근본적인 해결책이 될 수는 없다고 본다"면서 "이를 해결하기 위해서는 약가정책 등에 변화가 있어야 하므로 정부가 어떤 정책을 제시할지 지켜보고 있다"고 전했다.

경기도 한 개원의는 "민감한 사안인 만큼 의협 차원에서 공식적으로 나서줬으면 하는데 너무 조용한 게 아닌가 싶다"면서 "개원의들의 피해가 발생하기 전에 대책을 마련해주길 바란다"고 말했다.

이에 대해 의사협회 좌훈정 대변인은 "현재 리베이트 건을 해결하고자 TF를 구성, 본격적인 대책마련에 나서고 있다"면서 "실거래가 상한제 폐지 등 근본적인 해결책을 찾고자 다각도에서 논의를 하고 있다"고 밝혔다.

그는 또 "실거래가 상한제 폐지 이후에는 어떤 방향으로 전개돼야 하는지 등에 대해서도 함께 다루고 있다"면서 "의료계 내부의견을 모아 조만간 대책을 제시할 것"이라고 했다.