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당뇨환자 심장술 합병증 최소화 길 찾았다

이창진
발행날짜: 2005-10-18 07:30:29

동맥혈관 및 무심폐기 사용...대조군과 합병증 차이 없어

김기봉 교수
동맥을 이용한 심장수술법이 당뇨 환자의 수술 후 합병증을 최소화시킬 수 있다는 연구결과가 제기됐다.

서울대병원 흉부외과 김기봉 교수팀은 17일 “동맥혈관을 이용해 무심폐기 심장동맥우회술을 실시한 결과, 당뇨군과 대조군의 합병증이 차이를 보이지 않는 것으로 분석됐다“고 밝혔다.

일반적으로 당뇨환자는 심장, 혈관, 신장, 눈 등 신체 전신에 당뇨성 질환을 일으켜 큰 수술을 요하는 협심증과 심근경색증 발생시 수술 후 합병증 위험으로 시술 자체를 꺼려오고 있는 실정이다.

이에 김 교수팀은 1998년부터 2003년 동맥혈관 무심폐기 심장동맥우회술을 시행한 517명(당뇨군:214명, 비당뇨군:303명)을 대상으로 수술 후 3년간 환자의 상태를 추적, 관찰했다.

의료진의 장기추적 결과, △수술 사망률:당뇨군(1.4%), 비당뇨군(1.3%) △합병증 발생률(창상 감염):당뇨군(0,5%), 비당뇨군(1.0%) △1년 후 우회혈관 개통률:당뇨군(96%), 비당뇨군(95.4%) △장기생존율(5년이상):당뇨군(99.0±0.7%), 비당뇨군(97.4±1.0%) 등으로 두군간 의미있는 차이를 보이지 않았다.

이같은 성적은 인공심폐기를 사용하지 않고 우회혈관으로 정맥 대신 동맥을 사용해 수술 후 합병증을 최소화하고 장기간 혈액의 개통률을 유지할 수 있도록 하는 시술경험과 세심한 주의의 결과라는 평가이다.

이와 관련 김기봉 교수는 “당뇨병의 후유증을 두려워해 심장수술과 같은 큰 수술을 꺼리고 적절한 치료를 망설여왔던 많은 환자들에게 불안감을 씻어주는 연구결과”라고 강조했다.

한편, 김 교수의 이번 연구는 미국 흉부외과 분야의 권위지인 ‘The Annals of Thoracic Surgery' 10월호에 게재돼 학문적인 우수성을 인정받았다.
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