개인정보 보호를 위한 비밀번호 변경안내 주기적인 비밀번호 변경으로 개인정보를 지켜주세요.
안전한 개인정보 보호를 위해 3개월마다 비밀번호를 변경해주세요. ※ 비밀번호는 마이페이지에서도 변경 가능합니다.
30일간 보이지 않기
비밀번호 변경하기
  • 정책
  • 제도・법률

족관절·주관절 관절경 치료재료 16만원 인정

장종원
발행날짜: 2010-04-08 11:35:25
  • 가

심평원, 4월 진료분 심사 적용…관절경 검사는 불인정

족관절, 주관절, 외관절은 관절경 치료재료 비용이 16만원 인정되므로, 의료기관들은 이를 주의해 청구해야 한다.

건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 논란의 대상이 됐던 관절경하 수술시 사용하는 치료재료비용이 세분화돼 개정 고시됨에 따라 이를 심사에 적용 한다고 밝혔다.

기존에는 관절경하 수술시 정액수가 32만원이 인정됐다. 그러나 치료재료비용 기구(7종) 중에 1~2종을 사용해도 관절경하 수술시 사용하는 치료재료 비용을 청구해 논란의 대상이 돼 왔다.

바뀐 고시는 많은 치료재료가 사용되는 고관절, 슬관절, 견관절 등의 대관절에는 현행대로 관절경하 수술시 사용하는 치료재료비용 32만원 (코드 N0031003)을 인정한다.

족관절, 주관절, 완관절 등의 소관절에도 관절경하 수술시 사용하는 치료 재료비용의 1/2을 인정하기로 했다. 지관절 및 관절이외의 부위는 인정하지 않는다.

심평원은 "지난 1일 진료분부터 새로운 기준을 심사에 적용하고 있다"면서 "관절경 검사나 관절경 보조수술, 간단한 시술 등은 종전처럼 치료재료비용을 불인정한다"고 밝혔다.

관절경하 수술시 사용하는 치료재료비용 심사기준
(1) 관절경: 320,000원 (코드 N0031003)
관절경하 수술시 사용하는 치료재료비용은 관절경 시술부위에 따라 아래와 같이 인정하되, 이물제거술 및 추벽제거술, 부분활액막제거술 등 간단한 시술을 단독으로 시행한 경우에는 별도 인정하지 아니함

- 아 래 -

· 고관절, 슬관절, 견관절은 관절경 치료재료비용 32만원(코드 N0031003)산정
· 족관절, 주관절,완관절은 관절경 치료재료비용 32만원 (코드 N0031003)
의 1/2만 인정
· 지관절 및 관절이외 부위는 인정하지 않음

(2) 복강경(내시경하 갑상선수술 포함): 239,000원(코드 N0031001)

(3) 흉강경: 177,000원 (코드 N0031002)

정책 기사

댓글
새로고침
  • 최신순
  • 추천순
댓글운영규칙
댓글운영규칙
댓글은 로그인 후 댓글을 남기실 수 있으며 전체 아이디가 노출되지 않습니다.
ex) medi****** 아이디 앞 네자리 표기 이외 * 처리
댓글 삭제기준 다음의 경우 사전 통보없이 삭제하고 아이디 이용정지 또는 영구 가입이 제한될 수 있습니다.
1. 저작권・인격권 등 타인의 권리를 침해하는 경우
2. 상용프로그램의 등록과 게재, 배포를 안내하는 게시물
3. 타인 또는 제3자의 저작권 및 기타 권리를 침해한 내용을 담은 게시물
4. 욕설 및 비방, 음란성 댓글
더보기

정책 기사

많이 읽은 뉴스

이메일 무단수집 거부
메디칼타임즈 홈페이지에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 방법을 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반할 시에는 정보통신망법에 의해 형사 처벌될 수 있습니다.