개인정보 보호를 위한 비밀번호 변경안내 주기적인 비밀번호 변경으로 개인정보를 지켜주세요.
안전한 개인정보 보호를 위해 3개월마다 비밀번호를 변경해주세요.
※ 비밀번호는 마이페이지에서도 변경 가능합니다.
30일간 보이지 않기
  • 정책
  • 제도・법률

심평원, 내년 CT촬영 횟수·신항응고제 집중 심사

박양명
발행날짜: 2013-12-26 13:00:49

17개 항목 발표…일부 항암제, 방사선치료비 등 새롭게 선정

방사선 피폭 문제가 제기되고 있는 CT촬영 횟수가 집중관리 대상으로 선정됐다.

이밖에도 포스트 와파린으로 주목받으며 처방이 급증하고 있는 프라닥사 등 신항응고제를 비롯해 대장암 수술 후 1군 항암제 등 총 9개가 선별집중심사 항목으로 새롭게 추가됐다.

건강보험심사평가원은 2014년 종합병원 이상 선별집중심사 대상 17개 항목을 선정해 26일 발표했다.

선별집중심사는 진료비가 지속적으로 늘거나 사회적 이슈 등으로 관리가 필요한 항목을 미리 선정해 집중심사 하는 것인다.

심평원은 2007년부터 종합병원 이상을 중심으로 집중심사하고 있으며 병원급 이하는 각 지원별 지역특성을 반영해 별도 시행하고 있다.

내년에는 ▲CT촬영 횟수 ▲치과 콘빔 CT ▲대장암․유방암․폐암 2군항암제 ▲대장암 수술 후 1군항암제 ▲신항응고제 ▲국소관류(자191) ▲무균 수술(Clean Surgery) 후 항생제 사용일수(슬관절, 고관절, 견관절수술) ▲방사선치료비 ▲의과 진료과목이 설치된 한방병원 입원 등 9개 항목이 새롭게 선정됐다.

올해 집중관리 대상이었던 ▲종양표지자검사 ▲안과용제 및 기타 순환계용약 2종 이상 투여 ▲견봉성형술 및 회전근개파열복원술 ▲체외충격파쇄석술 ▲삼차원CT ▲슬관절치환술 ▲한방장기입원 ▲한방염좌 및 긴장상병 입원 등 8개 항목은 빠졌다.

심평원 관계자는 "선별집중심사 대상을 사전 예고하고 진료행태가 개선된 항목은 제외했다. 방문심사 등 다른 방법의 심사가 필요한 항목도 빠졌다"고 말했다.

이어 "예를 들어 한방장기입원은 너무 범위가 넓어서 집중 관리하기에 어려움이 있었다. 내년에는 범위를 좁혀서 의과 진료과목이 설치된 한방병원 입원을 집중심사할 예정"이라고 설명했다.

한편, 올해에 이어 내년에도 지속적 관리가 필요한 8개 부분에 대해서도 집중심사에 들어간다.

8개 항목은 ▲향정신성의약품 31일 이상 장기처방 ▲약제 다품목 처방(12품목 이상) ▲뇌 MRI ▲갑상선검사(4종이상) ▲전문재활치료비 ▲경피적관상동맥중재술(PCI) ▲척추수술 ▲의료급여장기입원 등이다.

심평원 관계자는 "진료행태 미개선 기관은 주기적인 모니터링을 통해 종합정보서비스 실시 및 문서 계도 등 다양한 채널로 피드백 할 예정"이라며 "올해 선별집중심사 결과는 내년 초에 발표할 예정"이라고 말했다.
댓글
새로고침
  • 최신순
  • 추천순
댓글운영규칙
댓글운영규칙
댓글은 로그인 후 댓글을 남기실 수 있으며 전체 아이디가 노출되지 않습니다.
ex) medi****** 아이디 앞 네자리 표기 이외 * 처리
댓글 삭제기준 다음의 경우 사전 통보없이 삭제하고 아이디 이용정지 또는 영구 가입이 제한될 수 있습니다.
1. 저작권・인격권 등 타인의 권리를 침해하는 경우
2. 상용프로그램의 등록과 게재, 배포를 안내하는 게시물
3. 타인 또는 제3자의 저작권 및 기타 권리를 침해한 내용을 담은 게시물
4. 욕설 및 비방, 음란성 댓글
더보기
이메일 무단수집 거부
메디칼타임즈 홈페이지에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 방법을 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반할 시에는 정보통신망법에 의해 형사 처벌될 수 있습니다.