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심평원, 신포괄지불제 확대 속력…지역순회 설명회

발행날짜: 2012-03-19 11:45:00

한달간 지역거점 공공병원 현지 방문…"도입 취지 등 소개"

건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 신포괄지불제도 확대와 관련 한달간 지역 거점 공공병원을 중심으로 설명회를 개최한다.

19일 심평원은 "20일부터 전국 지역거점 공공병원을 대상으로 올 7월 시행되는 신포괄지불제도에 대한 순회 설명회를 개최한다"고 밝혔다.

서울의료원을 시작으로 약 4주간 진행되는 이번 설명회는 신포괄지불제도 공공병원 2단계 시범사업에 새로 참여하는 지역거점 공공병원을 현지 방문한다.

주요 내용은 ▲제도 도입취지, 추진 현황, 신포괄수가제 모형(포괄수가+행위별수가) 등 제도 전반 ▲안내와 입원환자분류체계(KDRG) ▲진단코드 선정 원칙 ▲오류사례 등 신포괄수가제 운영에 필요한 실무 내용도 포괄한다.

신포괄지불제 1단계 시범사업은 2011년 7월부터 2012년 6월까지 76개 질병군 대상으로 현재 부산·남원·대구의료원이 참여로 진행됐다.

2단계 시범사업은 오는 7월부터 전체 공공병원(지방의료원 35개소, 적십자병원 5개소)을 대상으로 553개 질병군에 적용하게 된다.

심평원은 "7월 시행이 원활하게 진행될 수 있도록 공공병원의 경영진과 의료진, 청구 실무자를 대상으로 실무내용을 설명하겠다"며 "신포괄수가제와 관련한 병원전산시스템개발과 모의운영도 지원하겠다"고 덧붙였다.

한편 신포괄수가제 확대 적용 방침에 병원협회 등 의료계는 반발하고 있는 상황이다.

정영호 병원협회 보험위원장은 "신포괄수가제가 궁극적으로 수가 억제책이 될 가능성이 크다"면서 "병협은 이 제도에 분명한 반대 입장"이라고 못 박았다.

정 위원장은 "처음에는 수가를 보전해 줄지 모르지만 결국 나중에는 깎을 것이다"면서 "정부와 의료계의 신뢰 문제가 남아있다"고 지적했다.

그는 이어 "신포괄수가제 적용시 박리다매로 서비스 량을 늘려 병원을 지탱해 온 대형병원은 타격을 입을 수밖에 없다"면서 "중소병원도 찬성보다는 반대 입장이 많다"고 덧붙였다.
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