제왕절개분만율 적정성 평가의 결과로 요양기관들의 진료행태 변화조짐이 감지되고 있다.

2001년 적정성 평가가 시작된 이후 지속적으로 제왕절개율이 줄어들고 있는데다, 지난해 도입된 3단계 평가틀내에서도 제왕절개율이 높은 기관은 줄어들고, 보통층은 두터워지고 있는 양상을 보이고 있다.

8일 복지부가 발표한 '2006년 상반기 제왕절개분만율 적정성 평가결과'에 따르면 2006년 상반기 의료기관 제왕절개분만율은 2005년 대비 0.7% 줄어든 36.4%(7만9849건)를 기록했다.

이는 제왕절게분만 적정성 평가를 시작한 2001년에 비해서는 무려 4.1%p 감소한 수치. 이러한 감소 추세는 임산부들의 자연분만 선호 인식 확산, 의료기관들의 자구노력을 동시에 보여주는 결과다.

제왕절개 감소율....의원>병원>종병>종합전문 순

요양기관 종별로 자세한 내용을 살펴보면 의원에서 가장 큰 감소폭을 보이며 전체적인 제왕절개분만율 감소를 유도한 것으로 분석됐다.

의원급 의료기관의 제왕절개율은 2005년말 36%를 기록했으나, 지난해 상반기 34.9%로 1%p이상 줄었다. 이어 병원급 의료기관의 제왕절개율도 전년비 0.2p% 줄어든 것(34.5%)으로 조사됐다.

반면 종합병원은 43%로 전년과 동일한 수치를 유지했으며 종합전문요양기관의 제왕절개율은 2005년 47%에서 2006년 상반기 47.8%로 오히려 소폭 늘어났다.

'제왕절개 높은 기관' 줄고....'보통층' 늘고

한편 이 같은 종별 편차에도 불구, 지난해 도입된 3단계 평가틀 내에서보면 요양기관 전체에서 상당한 변화가 있었던 것으로 짐작해 볼 수 있다.

제왕절개율이 높은 기관은 줄어들고, 보통층은 두터워지고 있는 양상을 보이고 있는 것. '보통' 등급 기관 수 증가는 전 종별을 통틀어 공통적으로 나타나고 있다.

일단 의원의 경우 2005년 진료분 평가당시 38.2%가 '제왕절개분만율 높음'으로 평가받았으나, 2006년 상반기그 수치가 30%선으로 내려갔다. 반면 보통층은 같은 기간 34.2%에서 45.8%로 크게 늘어난 모습이다.

이어 병원 및 종합병원, 종합전문요양기관에서도 '높음'기관은 각각 4.6%p, 6.2%p, 1.2p% 줄어들었고 '보통'기관은 평균적으로 10p% 가까이 늘었다.

한편, 이번에 평가결과가 공개된 기관은 산부인과 전체 의료기관 2234개소로, 종합전문기관 43개, 종합병원 135개, 병원 123개, 의원 등 1933개소 등이다.