개인정보 보호를 위한 비밀번호 변경안내 주기적인 비밀번호 변경으로 개인정보를 지켜주세요.
안전한 개인정보 보호를 위해 3개월마다 비밀번호를 변경해주세요. ※ 비밀번호는 마이페이지에서도 변경 가능합니다.
30일간 보이지 않기
비밀번호 변경하기
  • 제약·바이오
  • 국내사

병·의원 착오청구, 사전점검 SW로 잡는다

장종원
발행날짜: 2008-10-30 06:46:35
  • 가

심평원 내년 배포…청구 전시정으로 요양기관 불편 해소

내년 하반기부터는 요양기관들이 심평원에 요양급여비용 청구자료를 제출하기 전, 사전점검시스템을 활용해 청구 오류를 대폭 줄일 수 있을 것으로 보인다.

건강보험심사평가원 경영정보부 이병민 부장은 29일 열린 병원 의료정보화 포럼에 참석해 이같은 요양기관 소프트웨어 지원계획을 밝혔다.

지원계획에 따르면 심평원은 우선 내년 하반기경 청구오류 최소화를 위한 사전점검 module을 요양기관이나 청구소프트웨어 업체에 제공할 계획이다.

현재는 A(금액산정 착오), F(증빙자료 미제출), K(코드 기재착오 및 누락), L(수탁검사기관기호 착오), U(의약분업 예외구분코드 누락), B(야간가산 미기재) 등의 착오가 요양기관이 심평원에 청구자료를 제출한 뒤에야 확인할 수 있었다.

이로 인해 요양기관이 뒤늦게 증빙서류를 첨부하고, 청구 착오를 수정하는 등 행정적 불편이 뒤따랐다.

심평원은 이에 6개 코드를 사전점검하는 프로그램을 배포, 요양기관이나 청구소프트웨어 업체의 자유로운 선택에 따라 이용할 수 있도록 할 계획이다.

실제로 일부 의료정보업체들은 병원급 의료기관을 대상으로 하는 착오청구 사전점검시스템을 개발해 판매하고 있으며, 이를 이용하는 병원들 역시 상당한 착오청구 개선 효과를 보고 있는 것으로 전해졌다.

이병민 부장은 "내년 상반기에 개발이 완료되면, 하반기경에는 배포가 가능할 것"이라면서 "의료기관들이 자유롭게 선택해 사용할 수 있을 것"이라고 말했다.

심평원은 내년 착오청구 사전점검 module에 이어, 2010년 전자청구용 결과통보서 조회 module, 2011년 Web 청구를 위한 송수신 module 등을 개발해 요양기관에 지원할 계획이다.

제약·바이오 기사

댓글
새로고침
  • 최신순
  • 추천순
댓글운영규칙
댓글운영규칙
댓글은 로그인 후 댓글을 남기실 수 있으며 전체 아이디가 노출되지 않습니다.
ex) medi****** 아이디 앞 네자리 표기 이외 * 처리
댓글 삭제기준 다음의 경우 사전 통보없이 삭제하고 아이디 이용정지 또는 영구 가입이 제한될 수 있습니다.
1. 저작권・인격권 등 타인의 권리를 침해하는 경우
2. 상용프로그램의 등록과 게재, 배포를 안내하는 게시물
3. 타인 또는 제3자의 저작권 및 기타 권리를 침해한 내용을 담은 게시물
4. 욕설 및 비방, 음란성 댓글
더보기

제약·바이오 기사

많이 읽은 뉴스

이메일 무단수집 거부
메디칼타임즈 홈페이지에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 방법을 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반할 시에는 정보통신망법에 의해 형사 처벌될 수 있습니다.