개인정보 보호를 위한 비밀번호 변경안내 주기적인 비밀번호 변경으로 개인정보를 지켜주세요.
안전한 개인정보 보호를 위해 3개월마다 비밀번호를 변경해주세요. ※ 비밀번호는 마이페이지에서도 변경 가능합니다.
30일간 보이지 않기
비밀번호 변경하기
  • 병·의원
  • 대학병원

미국 의사도 스트레스 "등급 매기는 건 부당"

안창욱
발행날짜: 2008-06-04 12:11:00
  • 가

외과의 아툴 가완디, 저서에서 토로…"내가 B-면 어쩌지"

미국의 의사들도 진료의 질에 따라 의사의 등급을 매기려는 것에 대해 불만을 갖기는 우리나라와 마찬가지인 것 같다.

미국 하버드의대에서 의학박사를 받은 브리검여성병원의 외과의사인 아툴 가완디는 ‘닥터, 좋은 의사를 말하다(곽미경 옮김·출판사 동녘사이언스)’ 저서에서 이 같은 심정을 솔직히 토로했다.

그는 ‘의사의 차이는 어디서 오는가’ 편에서 최근 ‘의료의 질에 따른 보수 지불’로 급속히 전환하려는 움직임에 대해 적었다.

그는 “까놓고 말해 ‘잘못하면 감액’이라고 말하는 사람은 없지만 그 말이 그 말”이라면서 “메디케어, 에트나, 블루-크로스-블루 실드를 비롯한 전국 보험업체들은 현재 내과의가 특정한 질적 요건을 충족할 때까지 지불금액의 10% 이상을 보류한다”고 환기시켰다.

또 그는 “메디케어는 소장 장기이식에 대해 미리 정한 성공률을 외과의가 달성하지 못하면 아예 지급을 하지 않기로 결정했고, 이러한 관행은 다른 수술에까지 확대될 가능성이 있다”면서 “당연한 일이겠지만 이 때문에 의사들이 불안에 떨고 있다”고 말했다.

그는 의사들에게 이러한 개념을 처음으로 설명하는 자리에 참석한 적이 있었는데 설명회가 끝나갈 무렵 분개한 의사 몇이 “우리가 등급에 따라 돈을 받는다고요? 대체 그 등급은 누가, 어떻게 정한답니까?”라고 소리를 질렀다고 한다.

그는 “이렇게 등급으로 평가된다는 사실이 매우 거북하다. 제대로 된 평가를 하는 것 같지도 않다. 불가항력적인 상황을 고려하지도 않는다. 쉽게 평가되므로 부당한 처사다”고 주장했다.

그는 “이런 문제를 생각하다보니 얼마 안가 그렇다면 내가 하는 수술은 종형 곡선에서 어느 위치를 차지할까 하는데 생각이 미쳤다”면서 “나는 전공분야가 내분비종양외과이니까 어쩌다 한 번씩 이런 수술을 하는 외과의보다는 통계 결과가 좋지 않을까 기대해 본다”고 자위했다.

그는 자신과 경력이 같은 외과의를 모두 추려서 치료성과를 비교했을 때 만약 최하위를 기록했다면 메스를 놓을 것이라고 했다.

하지만 그는 “만약 ‘B-’라면 나와 같은 외과의가 득시글대는 도시에서 환자에게 메스를 들이대는 일을 나는 어떻게 정당화할 수 있을까”라고 되물었다.

병·의원 기사

댓글
새로고침
  • 최신순
  • 추천순
댓글운영규칙
댓글운영규칙
댓글은 로그인 후 댓글을 남기실 수 있으며 전체 아이디가 노출되지 않습니다.
ex) medi****** 아이디 앞 네자리 표기 이외 * 처리
댓글 삭제기준 다음의 경우 사전 통보없이 삭제하고 아이디 이용정지 또는 영구 가입이 제한될 수 있습니다.
1. 저작권・인격권 등 타인의 권리를 침해하는 경우
2. 상용프로그램의 등록과 게재, 배포를 안내하는 게시물
3. 타인 또는 제3자의 저작권 및 기타 권리를 침해한 내용을 담은 게시물
4. 욕설 및 비방, 음란성 댓글
더보기

병·의원 기사

많이 읽은 뉴스

이메일 무단수집 거부
메디칼타임즈 홈페이지에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 방법을 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반할 시에는 정보통신망법에 의해 형사 처벌될 수 있습니다.