미국심장협회(AHA)와 미국심장학회(ACC)는 심장발작에 대한 2002년 지침을 세분화, 고위험군과 저위험군으로 나누어 치료에 접근할 것을 권고했다.
두 학회는 심장발작을 불안정 협심증인지 NSTEMI(non-ST elavation myocardial infarction)에 따라 각각 고위험군과 저위험군으로 분류하고 이에 따라 치료방법을 나누었다.
저위험군의 경우 심기능에 대한 심전도검사와 함께 2차적 심장발작을 예방하기 위해 ACE 저해제를 포함한 약물요법과 함께 금연, 혈압 및 콜레스테롤 통제가 필요하다고 권고됐다.
반면 고위험군의 경우 스텐트로 폐색된 동맥을 열어주는 시술이 조기에 필요하며 특히 약물방출 스텐트를 사용하는 경우 12개월간 항혈전증약인 '플라빅스(성분:클로피도그렐)'을 투여할 것이 강조됐다.
플라빅스 사용은 스텐트 시술을 받지 않는 경우에도 필요하다고 덧붙여졌다.
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