전문의 제도의 개혁
1. 전문의는 병원급 이상에서만 취업이 가능하도록 하고, 개업을 하려고 하면 1-2년 정도 개업의 수련을 거치도록 한다.
2. 전문의 정원은 현재의 수치는 모두 폐기하고 병원급에 근무할 전문의 수를 계산한 다음 역산하여 정원을 책정한다. 당분간(10년)은 전문의가 넘치므로 필요 숫자의 절반으로 제한하고 매년 5% 포인트씩 증가하여 10년 후 100%를 뽑는다.
3. 전문의가 기준 수 이상 환자를 볼 경우 수가를 지급하지 아니한다.
4. 수가를 현실화한다. 원가(재료비, 인건비, 장비-시설비)에 적정 이윤을 더한 것을 수가로 한다. 수가협상시 인건비는 전년도 물가상승율을 획일적으로 부여한다. 재료비는 시중가를 그대로 반영한다. 장비-시설비는 상장기업회계원칙에 맞춘다. 개별병원이 다르므로 평균(실제적으로는 기준률)을 반영한다.
5. 인턴제를 폐지한다.
6. 학생임상실습은 3학년에 끝낸다. 4학년 때에는 학생인턴제를 실시한다.
7. 일반의(병원 취직 전문의 이외의 의사)는 가정의로 통합하여 2년간의 개업의 수련 후 개업하도록 한다.
8. 기초의학 근무자는 2년간의 개업의 수련 후 전문의 또는 조교 과정을 밟도록 한다.
9. 전문의 과정을 국가가 일정액 보조한다.

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정말 문제를 정확히 파악해야 한다
1차의사와 대학병원의사가 길이 다르기 때문에 수련체계를 근본적으로 바꾸어야 한다.
1차의사는 검진 위주 3차의사는 진단 된 환자의 치료가 주가 되어야 한다.

1차의사로서 내과, 외과, 흉부외과 의사의 역할은 비슷하다.
1차의사의 외과의사와 3차의사의 외과의사는 확연히 다르다.

1차의료에서 흉부외과가 심장수술 하지 않고 신경외과가 뇌수술 하지 않고 외과의사가 위암수술 하지 않는다.
subspecialty가 무슨 의미가 있나?

수련방식은 병원협회의 필요에 의해 일방적으로 유지되면서 1차 의사 개개인의 인생은 수련과정에서 엄청난 비효율로 낭비된다.

수련체계의 틀은 국가적 낭비를 없애는 방향으로 반드시 변화되어야 한다.

대학병원에서 일할 의사는 기존처럼 수련하고 1차 의사는 그들과는 다르게 1차진료의로써 살아갈 능력에 초점이 맞추어 수련이 이루어져야 한다.

대학병원의사는 병협에서 1차의사는 개원의 협의회에서 수련을 주관해야 한다.

예를 들어 이식수술 assist만 하다 나온 외과의사 개인적으로 보면 엄청난 비효율이다. 이런 개인적 희생과 국가적 낭비에 대해 반성해야 한다.

일용잡부인 인턴제는 없애야 하고 흉부외과, 일반외과 같은 각 전문과 의사의 1년정도 타과 편입의 길을 많이 열고 활성화 해야 한다.

또한 전공의와 전임의도 현실적인 불가피성을 주장하며 언제까지 노동력 착취할 것인가?
이들도 정당한 근로시간과 행복을 추구할 권리가 있다. 왜 5년-10년을 누구를 위해 불법의 노동착취로 인생을 빼앗겨야 되나?

노동법 위반이므로 의사들 스스로 노동청에 고발운동 벌여 나가야 수가가 정상화되고 의료가 정상화된다.

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