서울대병원 순환기 내과 오병희 교수는 20일 "최근 질병 치료의 화두는 예방이다. 치료단계에 접어들면 많은 돈이 든다. 반면 예방에는 많은 노력을 기울이지 않아도 큰 효과를 누릴 수 있다"고 말했다.

이날 프레스센터에서 열린 고혈압·고지혈증 복합제 카듀엣 관련 임상 연구 발표 기자간담회에서다.

카듀엣은 노바스크(암로디핀)과 리피토(아토르바스타틴)을 한 알에 결합한 복합제다.

오 교수는 먼저 고혈압과 고지혈증을 동반한 환자는 협심증과 심근경색 등 심혈관 질환과 뇌졸중 등으로 사망할 가능성이 높아진다고 말문을 열었다.

그는 "글로벌 치료 가이드라인에서 강조하듯이 고혈압 치료는 혈압 관리는 물론 고지혈증 등의 동반 질환 치료, 즉 궁극적으로 심혈관 질환 예방까지 고려해야 한다"고 강조했다.

오 교수는 이에 대한 근거로 CRUCIAL 연구를 소개했다. 여기에는 아시아, 중동, 유럽, 남미 등 총 19개국 136명의 의사들이 참여했다.

대상은 고혈압 환자 중 3개 이상의 심혈관계 위험인자를 보유하고 관상동맥심질환이 없으며, 총 콜레스테롤 250mg/dI 이하인 35~79세 남녀 환자 1461명을 일반 치료군과 카듀엣 기반 투여군으로 배정했다.

그리고 두 군의 심혈관계 질환 발생 위험을 평가했다.

그는 "이 연구결과를 보면, 일반적으로 처방되는 고혈압 및 고지혈증약을 복용한 일반 치료군에 비해 카듀엣 기반 투여군은 10년내 관상동맥심질환 발생 위험이 1년 후 추각적으로 27% 감소했다. 굉장히 좋은 결과다"고 설명했다.

이어 "또한 치명적 심혈관 질환 발생 위험도 카듀엣 기반 투여군에서 상대적으로 23% 더 감소했다"고 덧붙였다.

안전성 측면도 문제될 것 없다고 했다.

그는 "일반군과 비교해 부종 발생이 많았지만, 그 외에는 큰 차이가 없었다. 부종은 암로디핀이 가지고 있는 고유의 부작용으로 보면 된다. 하지만 그렇다고 약물을 중단하는 경우는 없었다. 안전성에서도 문제가 없다는 얘기"라고 설명했다.

마지막으로 오 교수는 카듀엣은 환자들의 약물 개수를 줄여 복용이 편리한 동시에 치료 순응도를 향상시킬 수 있다고 강조했다.

고혈압 및 고지혈증약을 따로 복용하면 두 약제를 중단하는 경우가 매우 빈번하지만, 카듀엣 복용시 환자 순응도는 2~3배가 향상된다는 것이 그의 견해다.

한마디로 카듀엣의 높은 복약순응도는 심혈관 질환 위험 감소의 핵심인 셈이다.