메디칼타임즈=이지현 기자의료대란 이후 병원의 의사 수급난이 가속화될 것이라는 전망이 나왔다. 이와 더불어 개원가, 병원 대비 대학병원 교수 급여가 지속적으로 감소하고 있어 성과급제 도입 필요성도 제기돼 눈길을 끌었다.병원전문 컬설팅회사를 운영하는 엘리오앤컴퍼니 성만석 대표는 28일 대한의료법인연합회 정기총회 겸 학술세미나에서 '위기는 격차를 따라잡을 절호의 기회'라는 주제의 발표에서 의료대란 이후 의료현장의 변화를 전망했다.성 대표는 "의대증원 이슈로 어수선해진 지 반년이 지났지만 여전히 방향성을 찾지 못하고 있다"면서 "전공의가 돌아온다고 해도 이전의 의료로 되돌릴 수는 없다"고 짚었다.엘리오앤컴퍼니 성만석 대표는 의료대란 이후 의료현장의 변화를 전망했다. 그는 코로나19 이후 뉴노멀로 전환했듯이 의대증원 사태 이후 또다른 뉴노멀 의료현장의 변화를 받아들여야 한다고 했다.그는 의대증원 사태 이후 특단의 조치가 없다면 의사 수급난이 더욱 가속화될 것이라고 내다봤다.일단 정부의 보장성 강화 정책과 실손보험 확대로 개원시장 진출이 늘고 있으며 의사들의 워라밸이 중요해지면서 의사 1인당 진료시간은 감소했다는 점을 이유로 꼽았다. 또 고령 의사의 퇴직까지 겹치면서 결과적으로 의사 수급난은 지속될 것이라는 전망이다.반면 인구 고령화로 환자들의 내원일수는 늘어나고 과거 의료이용과 달리 건강검진, 통증관리, 해외환자 등 새로운 수요가 계속해서 창출되는 현상 또한 의사 인력난으로 이어질 것이라고 봤다.성 대표는 최근 대형 대학병원의 분원 건립으로 총 7320병상이 늘어나면서 필요한 전문의 수 규모를 2005명으로 추계했다. 결국 환자를 진료할 의사가 필요하기 때문에 수요는 여전히 부족할 것이라는 설명이다.또한 성만석 대표는 대학병원 교수들이 호봉제 위기에 직면한 현실을 짚었다.개원가와 중소병원에서 근무하는 의사의 급여와 대학병원 교수의 급여 격차가 커지고 있다는 진단이다. 그는 "과거에는 대학병원 교수 급여 수준이 개원가 대비 80%를 유지했지만 계속 감소하면서 최근에는 48%까지 줄었다"고 전했다.그는 대안으로 대학병원 의료진에 대해 성과급 비중을 늘리면서 연봉제로 전환할 것을 제안했다.그는 "총 급여에서 30%이상 성과급 비중을 유지하면서 성과에 따라 성과급이 늘어나는 구조를 마련해야한다"면서 "고성과자를 중심으로 더 높은 보상을 받을 수 있는 연봉제 트랙도 필요하다"고 말했다.과도기에는 호봉제와 연봉제가 공존하면서 개인이 선택하도록 하고 단계적으로 성과와 무관하게 인건비가 상승하는 구조를 탈피한 새로운 급여체계로 연봉제 정착을 제안했다.이와 더불어 성 대표는 1, 2차 의료기관 높은 급여로 대학병원 교수의 이탈이 지속되고 있는 현상을 짚었다. 이같은 대학병원 위기 상황 속에서 중소병원은 도약할 수 있는 기회가 될 수 있다고 봤다.그는 "환자들이 빅5병원에서 진료받는 것 이상으로 괜찮다는 신뢰를 줘야한다"면서 "환자들이 2차병원을 선택할 이유를 만들어야한다"고 말했다.

메디칼타임즈=김승직 기자정부·정치권 드라이브로 2025학년도부터 의과대학 정원이 확대될 가능성이 커지고 있다. 정부가 정책적으로 늘린 의사 수가 필수·지역의료로 유입되면서 생길 변화를 기대하는 반면, 병·의원 간 경쟁 심화로 이어져 의료비가 폭증할 것이라는 우려도 크다.그렇다면 의료전문가들이 바라보는 의대 증원, 10년 후 미래는 어떤 모습일까? 메디칼타임즈는 의대 정원이 증가했을 때의 여파를 주제로 대학병원·급여권·비급여권·개원컨설팅 전문가들의 예측을 모아봤다.■인식 변한 젊은 의사들…필수·지역의료 유입 미미의대 증원의 정책 목적이 필수·지역의료로의 의사 인력 유입인 만큼, 실현 가능성에 각계 관심이 쏠리는 상황이다. 특히 정부는 정원이 정해져 있는 전문의제도 특성상 인기과에 가지 못하는 의사들이 필수의료로 몰리는 소위 '낙수효과'를 기대하고 있다.하지만 이에 대한 의사들의 반응은 회의적이었다. 무엇보다 시대가 변하면서 젊은 의사들의 인식이 변화했는데, 이들은 높은 수입보단 삶과 일의 균형을 지향하고 대도시 근무를 선호하고 있다는 이유에서다.시간이 흐를수록 이 같은 기조가 더해질 것으로 예상되는 만큼, 의료분쟁 등 리스크가 높은 필수의료나 근무환경이 열악한 지역의료로 유입되는 의사들은 적을 것이라는 시각이 지배적이다. 물론 어느 정도의 유입은 있겠지만, 의대 증원으로 인한 부작용을 고려하면 배보다 배꼽이 클 가능성이 크다는 우려다.이와 관련 고려대학교 의과대학 박종훈 교수는 "그 비율을 정확하게 말하긴 어렵지만, 더 많은 의사가 비급여로 유입될 것은 확실하다. 필수·지역의료로의 쏠림은 굉장히 미미할 것"이라며 "지금도 전국 전공의 정원과 지원자 수가 거의 비슷하다. 이론적으로 보면 필수의료 분야에 지원자가 적은 것은 의사 수가 부족하기 때문이 아니다"라고 설명했다.이어 "결국 전공의들이 선택을 안 한다는 것이 문제인데 의사가 모자란 것이 필수·지역의료 문제의 원인이라는 전제는 잘못됐다. 의사 수가 늘어난다고 이 같은 문제가 해결될지 의문"이라며 "물론 전체 의사가 늘어나면은 지원자가 몇 명 정도는 늘어날 수 있지만 고작 이 정도 수를 얻기 위해 감수해야 할 부작용이 더 크다"고 지적했다.메디칼타임즈는 의대 정원이 증가했을 때의 여파를 주제로 대학병원·급여권·비급여권·개원컨설팅 전문가들의 예측을 모아봤다.■산업에서도 의사 수요 증가…정부 패키지 정책 중요다만 의대 증원이 제대로 된 필수의료 패키지 정책과 함께 추진된다면 어느 정도의 유입 효과를 기대할 수 있다는 반응도 나온다.현재 정부는 재정 순증을 통한 보상체계 구축 및 의료전달체계 재정립, 의료사고 법적 부담 완화 등을 동시에 추진하고 있다. 만약 이를 통해 필수·지역의료에 종사하며 얻을 수 있는 혜택이 늘어난다면 의사들이 가지 않을 이유가 없다는 것.또 임상의사 외에도 ▲제약사 ▲의공학 계열 ▲의료 전문 변호사 ▲의료 전문 기자 ▲의료·보건직 공무원 ▲기초 연구 등 여러 방면에서 의사 수요가 늘어나는 상황도 고려할 필요가 있다는 의견이 나온다. 관련 논의에서 모든 의대생이 임상의가 될 것이라는 전제에서 다소 벗어날 필요가 있다는 관점이다.이와 관련 경영 컨설턴트사인 엘리오앤컴퍼니 성만석 대표는 "정부의 필수의료 패키지 정책이 유효하다고 생각된다. 다만 필수의료에 대한 메리트를 강화하는 것도 동시에 추진돼야 할 것"이라며 "다만 그동안 우리나라가 너무 전통적인 방식으로만 의사를 육성하고 이들의 진로를 제한했던 게 아닌가 싶다"고 말했다.이어 "이제 의료와 산업이 접목되는 영역이 많아지면서 산업적인 영역에서도 의사의 수요가 급증할 것으로 보고 있다"며 "이런 상황을 장기적으로 국가적인 차원에서 좀 볼 필요가 있다고 생각된다"고 전했다.■진짜 문제는 인건비…조만간 개원가 위기 시작진짜 위기를 인건비에서 찾는 시각도 있다. 최근 몇 년간 병·의원 수가 인상률이 1~2%대에 그치고 있기 때문이다. 반면 최저임금은 최근 10년간 5~10%대 인상률을 유지했으며 2018년엔 16.4%로 큰 폭으로 올랐다.수익이 인건비 상승을 따라잡을 수 없는 구조인 데다가, 대부분 의료기관이 경력에 따라 임금이 자동으로 인상되는 호봉제를 채택하고 있어 경영난이 심각해질 것이라는 관측이다.현직 의사들은 의사 수 확대 이전에 필수지역의료 제도 보완을 주장한 반면 성만석 대표는 의사 인건비가 위기라고 짚었다. 코로나19 여파로 의료계에 대한 대대적인 정부 지원이 이뤄지면서 아직까진 개원가 경영난이 부각되진 않았지만, 향후 2~3년 안에 큰 위기가 닥칠 것이라는 우려다. 이를 막기 위해선 대대적인 수가 인상이 필요하지만, 현재로선 요원하다는 것.엘리오앤컴퍼니 성만석 대표는 "당장 내년이 걱정이다. 코로나19 지원금을 걷어내고 보면 대학병원조차 상황이 어려워졌고 개원가는 말할 것도 없다. 잘되던 병원들도 어려워진 상황인데 수익이 인건비 격차가 점점 크게 벌어지고 있다"며 "최근엔 의사 임금도 천정부지로 뛰고 있는데 이제 병원 경영이 이를 받쳐줄 수 있을 만한 상황이 아니다"라고 우려했다.이어 "연공서열적 구조로 보상하는 호봉제도 문제다 연배가 올라가고 직급이 올라갈수록 생산성은 떨어지는데 보상은 오히려 올라가는 역구조"라며 "호봉제 급여 체계를 유지하거나 호봉제의 성격이 강한 급여 제도를 가진 병원일수록 인건비 상승이 수익을 역전해 잠식하는 효과가 더 클 것"이라고 설명했다.■의대 증원 시 의사 임금 낮아지나 "20~30% 감소"의대 증원이 의사 임금을 낮추기 위한 방편이라는 주장도 나온다. 최근 의사들이 대학병원에서 이탈하는 이유로 높은 개원의 수입이 꼽히고 있기 때문이다.만약 비급여 영역이나 개원의가 늘어나 수익성이 떨어진다면, 상대적으로 수입 하락이 적은 필수의료·대학병원으로 다시 의사들이 몰릴 것이라는 시각이다.더욱이 인구 고령화로 의료 수요 증가가 예상되는 상황에서 의대 증원을 추진하는 배경에는 의사 임금을 낮추기 위한 속내가 깔려 있다는 분석도 나온다. 의대 증원이 추진되면서 정부 주도로 우리나라 의사 임금이 OECD 국가 중 가장 높다는 식의 자료가 쏟아지는 것 역시 그 반증이라는 시각도 있다.박종훈 교수는 의대 증원시 의사 수입에 큰 변화는 없을 것이라고 전망한 반면 오재국 원장은 일정부분 감소할 것이라고 봤다.의대 증원으로 인한 의사 임금 하락과 관련해선 의료계 내부에서도 입장이 갈리는 상황이다. 비급여는 자체적으로 수요를 창출할 수 있는 영역이어서 실질적인 수입엔 큰 변화가 없다는 것.이와 관련 고려대학교 박종훈 교수는 "정부가 의사의 인건비를 낮추기 위해 의대 증원을 추진하고 있다는 것에 동의하지 않는다. 만약 그런 속내를 가지고 있다고 해도 기대만큼 낮아지진 않을 것"이라며 "의료에도 자유시장 경제가 적용되고 있고 얼마든지 수요 창출이 가능해 의도적으로 임금을 하락 시킬 수는 없다고 본다"고 답했다.반면 저출산으로 우리나라 인구가 줄어드는 상황이어서 의사가 늘어난다면 필연적으로 수입이 하락할 것이라는 관측도 나온다. 하지만 이 과정에서 의료계 내부 경쟁이 심화하고, 전체적인 의료의 외형 성장이 동반되면서 의료비 상승 부작용이 더 클 것이라는 우려다.이와 관련 보아스이비인후과 네트워크 오재국 대표원장은 "비급여 영역은 20~30% 정도 수입이 하락할 것으로 예상된다"며 "환자가 줄어들고 진료 시간이 늘어나면서 급여권에서도 전에 없던 진료 형태가 늘어날 것으로 예상되는데 그중 하나가 검사라고 본다"고 말했다.이어 "환자가 많다면 꼭 필요한 검사만 진행하는 경우가 많지만, 환자가 적어 진료 시간이 늘어나면 최선의 치료를 제공하려는 경향이 생길 수 있다"며 그렇게 되면 더 정확한 진단을 위한 검사와 더 효과적인 치료를 위한 방법이 사용되기 마련이다. 이런 경향이 최선의 치료로 끝나면 다행이지만 과잉진료로 넘어갈 가능성을 배제할 수 없다"고 우려했다.

메디칼타임즈=이창진 기자"고액 연봉이 아닌 입원전담전문의 지속 가능성과 신뢰를 주기 위한 시스템과 비전을 제시해야 젊은 의사들이 선택한다."내과학회 입원의학연구회 신동호 회장(세브란스병원 통합내과 교수)은 10일 메디칼타임즈와 통화에서 상급종합병월 필수기준으로 전환된 입원전담전문의 인력난 해법을 이 같이 밝혔다.입원전담의들은 채용 어려움을 호소하는 상급병원을 향해 높은 연봉보다 지속가능성을 위한 비전을 제시할 것을 주문했다.앞서 보건복지부는 상급종합병원협의회 심의를 거쳐 제5기 지정 기준으로 입원환자 전문진료질병군 환자 비율 강화와 함께 입원전담전문의를 필수항목으로 전환했다.복지부는 300병상 당 1명 기준으로 내년 1월부터 입원전담전문의 배치 현황을 상급종합병원 지정 평가 점수에 반영한다는 방침이다.전국 상급종합병원 발등에 불이 떨어진 셈이다.올해 연말까지 입원전담전문의를 채용해야 하는 수도권과 지방 병원장들은 2억 5000만원에서 3억원 이상의 높은 연봉을 제시해도 전담전문의를 구할 수 없다고 하소연하고 있다.하지만 입원전담전문의들 생각은 달랐다.상급종합병원의 인식 전환과 시스템 마련, 비전 제시가 선행돼야 한다는 입장이다.신동호 회장은 "높은 연봉을 싫어하는 의사는 없다. 하지만 공짜 점심이 없듯 지속 가능성을 봐야 한다. 첫해 3억원 연봉이 5년, 10년 지나도 동일하다면 무슨 의미가 있겠느냐"면서 "연봉보다 젊은 의사들이 보람과 긍지를 가지고 일할 수 있는 시스템과 비전을 제시해야 한다"고 말했다. ■세브란스병원, 입원전담 교수 연차별 호봉제 시행 준비 "역할과 자부심 중요"세브란스병원의 경우, 경영진과 입원전담전문의 협의를 거쳐 입원전담전문의 진료교수의 연차별 호봉제 시행을 앞두고 있는 상황이다.입원전담전문의 명확한 역할과 자부심도 병원들이 고민할 부분이다.신 회장은 "서울아산병원과 서울대병원 등 시범사업부터 참여한 병원이 겪은 시행착오와 발전된 모습을 주목해야 한다"면서 "세브란스병원의 경우, 입원전담전문의를 위한 통합내과를 개설해 내과 의국의 한 일원으로 존중하고 인정하고 있다"고 전했다.올해 1월 내과와 외과 입원전담연구회와 전공의협의회 상생을 위한 업무협약 모습.외과 입원전담전문의 생각도 대동소이하다.외과계 입원전담전문의 연구회 정은주 회장(세브란스병원 외과  진료교수)은 "상급종합병원 지정기준에 추가한 것은 입원전담전문의 확산과 병원의 동기부여 의미가 담겨 있다"면서 "입원전담전문의 채용은 돈만으로 해결될 수 있는 문제가 아니다"라고 말했다.정 회장은 "높은 연봉을 제시하면 일시적 채용은 가능하겠지만 전공의 4년차, 5년차라는 구태한 사고가 존재한다면 사직이 이어질 것"이라며 "상급종합병원 지정을 위한 도구가 아닌 병원 발전과 환자 치료를 위한 일원으로 입원전담전문의를 존중하는 인식 전환이 필요하다"고 강조했다.신동호 회장과 정은주 회장은 "2016년 시작한 시범사업을 포함해 입원전담전문의 제도가 시행 6년차를 맞고 있다. 새로운 제도로 아직 과도기라는 점을 인정한다"면서 "대학병원은 입원전담전문의에게 책임과 의무를 부여하고 구성원으로 당당히 설 수 있는 방안을 고민하고 제시해야 한다"고 입을 모았다.  내과와 외과 입원전담전문의들은 상급종합병원 45곳 중 절반 이하인 20곳 미만에서 근무 중인 것으로 전해졌다.올해 3월 기준 입원전담전문의 운영 병원(종합병원, 상급종합병원)은 48개소, 전담전문의 수는 270명에 그친 실정이다.

메디칼타임즈=황병우 기자 대전을지대병원 노조가 총파업에 돌입한 가운데 병원 측이 노조가 무리한 요구를 한다고 지적해 진실공방으로 번지는 모양새다. 2017년 당시 을지대병원 파업 현장 모습. 전국보건의료산업노동조합 을지대학교병원지부(이하 을지대지부)는 사측의 완강한 태도에 노사 간 이견을 좁히지 못했다며 7일 오전 8시 30분을 기점으로 총파업을 진행 중이다. 을지대지부는 지난 6월부터 13차례에 걸친 협상에서 단 한 조항의 합의에도 이르지 못했고, 충남지방 노동위원회 조정기간에도 병원 측의 완강한 태도로 인해 노사 간 이견을 좁히지 못했다고 언급했다. 이와 관련해 대전을지대학교병원(이하 을지대병원)은 지난 4년 간 임금인상 및 직원복지를 위해 최선을 다했음에도 불구하고 총파업이 이뤄진데 유감스럽다는 입장이다. 을지대병원에 따르면 ▲2016년 8.37% ▲2017년 8.9% ▲2018년 11.28% ▲2019년 12.3% 등 해마다 임금인상을 해온 상황. 하지만 올해는 대부분 병원이 코로나19와 병원 경영난이 맞물리며 임금동결 및 단협 일부분 합의가 이뤄졌음에도 노조 활동이 진행중이다. 을지대병원은 "코로나19와 병영 경영난 이중고 속에도 노조는 주장을 끝내 꺾지 않으며 최악의 수를 택했다"며 "코로나19가 재 확산되는 시기에 환자 생명을 볼모로 전면 총파업을 강행한 노조 측에 강한 유감을 표한다"고 말했다. 또한 을지대지부가 계속 강조해오는 호봉제와 관련해 노조측이 밝힌 것과 사실이 다르다고 강조했다. 을지대병원은 "호봉제 도입단계부터 연차별 인상률이 상이하고 동일 연차 내에서도 인상률이 달라져 전 직원에 동일한 인상률 적용을 설득했다"며 "그럼에도 노조 간부는 '전부 본인이 책임지겠다'며 호봉제 도입을 지속적으로 주장해오고 있다"고 밝혔다. 특히, 지난해 협상에서 합의한 육아휴직 급여 제도 도입에 대해서도 금년 신설을 제시했으나, 노조 측의 무조건적인 호봉제 주장 및 다른 요구 항목들로 인해 합의가 이루어지지 못하고 있다는 게 병원의 지적이다. 이와 함께 을지대병원은 노조측이 대전에서 벌어드린 수입으로 의정부을지대병원에 투자하고 있다는 '병원 순수익의 타 지역 투자', '지역 자본의 수도권 유출'등의 억지 주장을 하고 있다고 언급했다. 을지대병원은 "병원은 자료를 통해 고유목적사업 준비금의 본래 목적이나 용도가 무엇이고 대전 암센터 건립 등을 비롯해 용도에 맞게 사용돼왔다는 것을 충분히 밝혀왔다"며 "그럼에도 노조는 선전전을 통한 여론 압박용으로 여전히 억지주장을 되풀이하고 있다"고 강조했다. 을지대병원은 "현재 노조의 행태는 합의를 염두에 두지 않고, 무조건적으로 파업을 택하기 위한 명분 쌓기로 밖에는 해석이 안 된다"며 "병원은 언제든지 교섭을 재개할 용의가 있고 노조 측도 현 시국을 인지하고 현명하고 책임 있는 선택을 해주기를 호소한다"고 전했다.

메디칼타임즈=문성호 기자 건강보험심사평가원이 문재인 정부의 핵심 정책 과제 중 하나인 직무급제 도입 논의를 본격 시작했다. 직무 기간만큼 자동으로 임금이 늘어나는 호봉제 대신 직무와 능력 중심으로 임금체계를 개편하자는 것인데 논의 시작부터 직원들의 반발이 심상치 않다. 건강보험심사평가원은 최근 정부가 핵심과제로 꼽은 공공기관 직무급제 도입을 본격 추진하고 나섰다. 22일 심평원에 따르면, 최근 임금체계 개편 계획의 일환으로 직무급제의 점진적‧단계적 확대 도입 계획을 마련‧논의 중인 것으로 나타났다. 직무급제는 공공기관을 직무중심 보수체계로 전환하겠다는 목표 아래 문재인 정부가 핵심 정책 과제 중의 하나로 추진된 사안이다. 공무원을 중심으로 적용되는 호봉제는 근속 기간에 따라 직위가 오르고 연봉도 일정 비율로 오르는 방식이다. 맡은 업무와 상관없이 매년 급여가 오른다. 반면, 직무급제는 업무의 난이도와 책임에 따라 급여를 다르게 책정하는 제도다. 어려운 일을 맡은 사람에게 더 많은 급여와 성과를 지급하겠다는 것이 핵심이다. 성과연봉제가 성과를 중심으로 급여를 차등 지급한다면, 직무급제는 업무의 성격과 난이도를 중심으로 급여를 차등 지급한다. 일단 심평원은 직무급제을 점진적, 단계적으로 추진한다는 방침아래 노동조합과 협의를 해나갈 예정으로, 2023년까지 관리직은 최대 15%까지, 3급 이하는 13.5%까지 직무급 비중을 늘려나가겠다는 입장이다. 심평원 노동조합이 제시한 심평원의 임금체계 개편 로드맵이다. 문제는 직무급제의 운영 방식. 구체적인 방식은 결정되지 않았지만 벌써부터 내부 직원들은 1급 실장 위주로 적용되고 있는 직무급제 운영 방식을 3급 이하 직원에 동일하게 적용될 것을 우려하고 있다. 현재 고위직에 한해 적용하고 있는 직무급제의 경우 사업기획‧총괄 부서는 1등급, 수행부서는 2등급으로 적용해 직무 보수를 적용하고 있다. 실제로 본원의 기획이나 총무부서 관할 실장은 1등급, 지방 지원은 2등급으로 분류돼 직무 보수를 차등으로 받고 있다. 이 경우를 그대로 3급 이하 간호사 중심인 심사직에 적용한다면 심사를 계획하는 직원은 1등급, 실제 심사를 하는 심사실과 지원 직원은 2등급을 받게 돼 보수가 달라지게 되는 것이다. 마찬가지로 현지조사 기획 직원은 1등급, 출장조사 직원은 2등급이 되고, 약사 출신으로 이뤄진 약제관리실도 약제관리부나 평가직원은 1등급, 약제기준이나 약제산정부 직원은 2등급이 되게 된다. 심평원 노동조합이 제시한 심평원 직무급제 도입 예시이다. 예시대로 된다면 기획, 총괄하는 직원과 실무 직원의 임금 체계가 달라지게 된다. 노조 측도 이 같은 점을 우려하면서 조직내부의 경쟁과 갈등을 조장할 수 있다고 우려하면서 반대 입장을 분명히 했다. 노조 측은 "직무등급에 따라 임금인상을 차등 적용하는 경우 직무별로 각각 다른 임금 인상 요구가 발생하고 분열과 경쟁을 조장한다"며 "전보발령, 인력 재배치에 따라 임금이 달라지고 직원들은 등급이 높은 직무로 이동하기 위해 줄서기, 사내 정치가 심화될 것"이라고 비판했다. 이어 "직무평가를 통한 등급 적용은 관리자의 통제력을 강화하고 직원 사이의 경쟁과 분열을 조정할 것"이라며 "일단 도입되면 계획에 따라 확대 요구가 거세질 것이 분명하므로 직무급수당 신설에 결코 동의할 수 없다"고 강조했다. 노조 합의는 필수…신중한 심평원 이 가운데 심평원 사측은 노조와의 합의는 직무급제 도입의 필수적인 사안이라면서 추진의 신중한 입장을 내비쳤다. 심평원 직원들은 직무급제 도입을 두고 사내 갈등을 조장하는 것은 물론 인사개편 때마다 보수가 달라지는 임금체계가 마련된다고 반대하고 있다. 하지만 보건‧의료 분야 공공기관의 한 축인 국민건강보험공단이 이미 직무급제 도입의 첫 발을 내딛은 상황에서 더 이상 미루기도 어렵다는 시각이 지배적이다. 직무급제 도입이 공공기관의 경영평가에서 큰 영향을 끼칠 수 있는 사안인데다 건보공단이 먼저 도입했기에 직접적인 비교 대상이 될 수 있기 때문이다. 건보공단의 경우 최근 시간외수당 실적급 일부를 재원으로 ‘월정직무수당’을 신설해 직무급제 도입을 발 빠르게 시작했다. 3급은 25만원, 4급은 10만원, 5급은 7만원, 6급은 5만원으로 직무수당을 도입한 것. 심평원도 이 같은 건보공단을 벤치마킹해 일단 동일 수준의 직무수당을 검토, 노조와 협의하는 한편, 향후 대우수당, 장기근속수당을 축소‧폐지하고 임금인상분까지 활용해 직무급수당을 확대해나겠다는 계획인 것으로 알려졌다. 심평원 관계자는 "이제 시작이다. 노조와의 합의가 우선"이라며 "무리하게 추진하지 않고 단계적으로 확대해나가자는 방향이다. 건보공단이 먼저 직무급제를 도입했기 때문에 유사한 방향으로 가는 것을 검토하고 있다"고 신중한 답변을 내놨다.

메디칼타임즈=황병우 기자 3년 연속 파업을 예고했던 을지대학교병원 노조가 병원 측과 2018년 임금총액 대비 11.28%를 인상하기로 잠정합의했다. 을지대학교병원 노‧사는 지난 21일 오전 7시30분에 임금인상에 합의했다고 밝혔다. 이로써 3년 연속 파업이 우려됐던 을지대학교병원은 정상적으로 운영되게 된다. 주요 합의내용은 2018년 임금총액 대비 11.28% 인상으로 통상근무자는 8.4%인상 그 외 나머지 2.88%는 병동3교대를 실시하는 간호사들의 처우개선에 사용된다. 다만, 그동안 노‧사간 이견이 컸던 호봉제와 관련한 문구는 아예 삭제됐다. 또한 노사 간 협의체를 구성해 임금격차 해소 및 임금제도개선을 위해 노력하기로 했으며, 상시 지속적인 업무에 종사하는 비정규직은 정규직화 한다는 원칙을 바탕으로 비정규직 없는 병원 만들기에 힘을 모으기로 했다. 보건의료노조 을지대병원지부 관계자는 "호봉제 관련해서 첨예하게 대립했지만 사측과 의견이 좁혀지지 않아 한 발 양보했다"며 "최종적으로 추후 논의 문구를 넣었지만 그조차도 거절해 호봉제와 관련해서는 내년에 다시 이야기해야할 것으로 생각한다"고 밝혔다. 현재 을지대병원 노조는 21일 오전 잠정합의 이후 설명회를 가진 상태로, 오는 29일부터 30일까지 양일간 잠정합의에 대한 찬반투표를 실시할 예정이다. 을지대병원 노조관계자는 "노조가 처음부터 호봉제를 들고 나왔고 건양대가 호봉제를 전환해 임금인상이 있다 보니 기대심리가 있었다"며 "찬반투표자체가 부결되지는 않겠지만 반대표가 얼마나 나오느냐에 따라서 추후 병원 측에 의지를 전달할 수는 있을 것으로 본다"고 언급했다. 을지대학교병원 김하용 신임 원장(내정자, 12월 1일부 임기시작)은 "소중한 일터, 혹은 삶터를 지키자는 마음으로 교섭에 임해 좋은 결과를 얻어냈다"며 "앞으로도 노사가 합심해 환자에게 신뢰받는 병원으로 거듭날 수 있도록 더욱 노력하겠다"고 말했다.

메디칼타임즈=황병우 기자 전국보건의료산업노동조합(이하 보건노조)이 보건의료인력법을 조속히 제정하고, 의료민영화법을 폐기하라고 촉구했다. 환자의 안전과 노동존중 그리고 국민건강을 지키기 위해서 관련 사항이 정부차원에서 해결돼야 한다는 것. 보건노조는 19일 오전 청와대분수대 앞에서 오는 21일 민주노총 총파업 총력투쟁의 적극 참여를 선포하는 기자회견을 열고 이 같이 밝혔다. 이날 보건노조가 기자회견을 통해 요구한 내용은 △보건의료인력법 제정 △의료민영화법 폐기 △탄력근로제 확대 저지 △노동시간 특례제도 폐지 등으로 오는 21일 민주노총 총파업을 통해 정부의 해결을 촉구한다는 계획이다. 보건노조 관계자는 "환자안전․노동존중 병원을 만들기 위한 보건의료인력법의 조속한 제정과 국민건강을 지키기 위한 의료민영화법을 폐기를 요구할 예정이다"며 "장시간노동을 합법화하게 될 탄력근로제 확대 방침을 규탄하고 보건업에서의 노동시간 특례제도를 폐기할 것을 촉구할 예정이다"고 밝혔다. 또한 보건노조는 민주노총 총파업에 대한 악의적인 전방위 공격을 규탄하는 등 민주노총 총파업 총력 투쟁에 적극 참여할 것이라고 전했다. 이와 함께 보건의료노조는 오는 21일 오후1시 부터 여의도 국회 앞에서 보건의료인력법 제정, 의료민영화법 폐기 등을 요구하는 보건의료노조 결의대회’를 진행하고 이후 3시부터 열리는 민주노총 총파업 집회에 참여할 계획이다. 또한 21일 집회에는 당일부터 파업에 돌입하는 을지대학교병원지부(지부장 신문수) 조합원을 비롯해 전국에서 상경하는 보건의료노조 조합원들이 참여할 예정이다. 한편, 현재 을지대학교병원지부는 노‧사간 자율교섭에도 호봉제 도입에 대해 합의점을 찾지 못해 오는 21일부터 3년 연속 전면파업을 예고한 상태다.

메디칼타임즈=황병우 기자 을지대병원 노조가 지난 8월부터 계속되는 협상에도 합의점을 찾지 못하자 오는 21일부터 전면파업을 예고했다. 민주노총 전국보건의료산업노동조합은 을지대학교병원지부(이하 을지대지부)는 15일 2018년 을지대병원 사측이 2018년 노사자율교섭을 결렬시키고 3년 연속 파업을 유도하고 있다고 규탄했다. 앞서 을지대지부는 지난 8월 27일 대전지방노동위원회에 조정신청 후 9월 11일 조정중지 결정이 내려져 파업권을 확보했다. 이후 파업을 막고자 지난 11월 7일까지 자율교섭을 계속 진행해 왔지만 결국 합의안을 도출하지 못한 상태다. 을지대병원 노‧사 협상의 주요 쟁점은 호봉제 도입으로, 을지대지부는 급여기준표와 작성과 함께 2020년이나 2021년에 호봉제를 도입이 가능하게 하는 문구와 현재 협의안의 '급여기준을 수립한다'가 아닌 보다 명확한 문구를 넣어야 한다고 요구하고 있다. 임금과 관련된 문구를 명확하게 하지 않으면 합의 이후 사안을 논의할 때 흐지부지 될 가능성이 높다는 게 노조의 의견이다. 이와 관련해 현재 을지대병원 측은 급여기준표와 별개로 호봉제 도입은 어렵다는 입장이다. 특히, 을지대병원지부은 사측과 함께 협상을 진행하던 을지병원지부가 최근 사측과 잠정적 합의에 도달함에 따라 홀로 파업을 이어가게 될 전망이다. 을지대병원과 을지병원은 노조 지부는 다르지만 재단이 같은 이유로 공통된 목소리를 낸 바 있다. 신문수 을지대병원지부장은 "사측이 을지병원 합의 전에는 양 법인이 틀리니 을지병원보다 더 좋은 조건으로 합의해 줄 수 있다고 이야기했지만 지금은 나 몰라라 하고 있다"며 "또 같은 지역 경쟁 병원인 건양대 병원의 타결을 보고 맞춰가겠다고 했지만 진전이 없는 상황"이라고 밝혔다. 또한 신 지부장은 "을지대병원 간호사 1년차 초임은 2300만원도 되지 않는 상황으로 타 대학병원의 60~70% 수준"이라며 "이런 상황에서 올해 간호인력 채용현황 또한 이전의 1/3 수준으로 결원도 채우지 못하는 턱없이 부족한 인력수준이 예상된다"고 말했다. 이 같은 상황에서 을지대병원지부는 노‧사 간 이견이 좁혀지지 않는 한 3년 연속 파업은 불가피하다고 전했다. 을지대병원지부 관계자는 "아직 예고한 파업시기까지 1주일정도 시간이 남아있지만 합의안 도출은 회의적"이라며 "만약 병원 측이 대화에 나설 용의가 있다면 언제든지 적극적으로 임하겠다"고 밝혔다. 한편, 남은 기간 동안 을지대병원 노‧사가 합의를 못할 시 을지대병원지부는 오는 20일 파업전야제를 시작으로 21부터 전면파업에 돌입하게 된다.

메디칼타임즈=문성호 기자건강보험심사평가원이 이른바 '상생 협약'을 맺으며 노동조합과 소통하는 모습을 연출하고 있다. 상생 협약을 통해 심평원은 성과연봉제 폐지에 따른 후속 조치에 돌입했다. 건강보험심사평가원은 지난 10일 노조와 제14대 집행부의 취임 축하 및 노사화합 및 신뢰 강화를 위해 '노사 화합의 장'(이하 화합행사)을 개최했다. 이번 화합행사는 김승택 원장이 취임 시부터 노사 소통을 강조한데 따른 것으로, 지난 6월 28일 새로운 노조 집행부가 선출되며 열리게 됐다. 특히 사측과 노조는 이날 화합행사를 통해 '노사가 함께 가야 멀리 간다'는 인식 아래 상호 존중과 신뢰를 기반으로 소통과 협력을 강화하기로 했다. 그 일환으로 사측과 노조는 성과연봉제 폐지 합의에 따른 후속 조치 세부사항을 합의했다. 앞서 심평원은 보건의료 관련 공공기관 중에서는 최초로 성과연봉제를 폐지, 호봉제로 환원하기로 결정한 바 있다. 이에 따라 이날 세부사항 합의를 통해 ▲호봉제 기반으로의 보수규정 개정 ▲성과연봉제 확대 조기 도입으로 받은 인센티브 일괄 반납 등을 하기로 했다. 특히 인센티브를 일괄 반납하기로 함에 따라 직원 당 약 23만원을 다시 반납해야 할 것으로 보인다. 심평원 김승택 원장은 "노사 간 충분한 소통과 화합을 통해 기관의 생산성 및 구성원 근로의 질 향상을 위해 노력할 것"이라며 "향후 노사관계 발전을 위해 노조와 적극 협력하겠다"고 밝혔다. 이에 장진희 심평원 노조위원장은 "김승택 원장 취임 이후 노사협력에 대한 진전이 이루어지고 있으며, 성과연봉제 무효소송 및 효력 정지 가처분 신청 등 법적 분쟁으로 얼룩졌던 노사 관계가 긍정적으로 변화할 것"이라고 화답했다.

메디칼타임즈=문성호 기자건강보험심사평가원이 시행 1년 만에 정부의 성과연봉제 폐지 방침에 따라 후속 조치에 돌입했다. 특히 직원들은 성과연봉제 폐지 결정에 따라 지난해 받은 인센티브를 도로 반납해야 할 것으로 보인다. 건강보험심사평가원노동조합이 사측의 성과연봉제 추진에 반대하며 서울사무소에 이를 반대하는 포스터를 로비에 게재했던 모습이다. 심평원은 20일 행정자치부의 성과연봉제 관련 인센티브 및 페널티 폐지 방침에 따라 기존 호봉제 형태의 임금체계로의 환원을 추진 중이라고 밝혔다. 앞서 행자부는 지난해 5월 기획재정부가 확대 방안을 추진한 바 있는 성과연봉제에 따른 인센티브와 페널티를 폐지하는 내용의 '성과연봉제 관련 후속조치 방안'을 발표했다. 이를 통해 행자부는 지난해 노사합의 없이 이사회 의결만으로 성과연봉제를 도입한 기관은 이사회 의결을 통해 종전 임금체계로 환원할 수 있으며, 노사합의로 도입한 기관은 노사 재협의를 통해 제도 지속 여보를 결정할 수 있게 했다. 심평원의 경우 지난해 노사합의 없이 이사회와 의결만으로 도입을 결정한 공공기관. 이 같은 정부방침에 일단 심평원은 성과연봉제를 폐지하고 기존 호봉제 형태로 임금체계를 환원키로 했다. 따라서 성과연봉제 도입 결정 이 후 마련한 바 있는 동료평가제 등 내부 성과관리 운영체계안은 사용해보지도 못하고 폐지 수준을 밞게 됐다. 심평원 인재경영실 관계자는 "성과연봉제를 폐지하고 호봉제 형태로 환원하기로 결정했다"며 "따라서 성과연봉제 운영을 위해 마련했던 내부 직원 및 상근위원 성과 운영체계안은 폐지되는 것"이라고 설명했다. 아울러 이 같은 결정에 따라 심평원 내부 직원들은 지난해 성과연봉제 도입에 따라 받은 인센티브의 경우 도로 반납해야 되는 것으로 나타났다. 이는 정부 방침 상 성과연봉제 폐지를 위해선 지난해 받은 인센티브를 반납해야 한다는 정부 방침에 따라서다. 현재 심평원은 직원 당 23만원 가량을 반납해야 하는 금액으로 추산하고 있다. 반면, 국민건강보험공단의 경우 직원들이 성과연봉제를 반대하는 차원에서 수령을 거부해 현재 사측이 30억원 가량의 재원을 가지고 있는 탓에 직원들의 부담은 없는 상황. 인재경영실 관계자는 "성과연봉제 폐지를 위해선 지난해 도입에 따라 직원들이 받은 인센티브를 도로 내놔야 한다. 현재 직원 1인당 23만원 정도인 것으로 파악하고 있다"며 "직급에 따라 금액은 다소 차이가 날 수 있다. 하지만 곧 반납해야 할 것"이라고 덧붙였다.

메디칼타임즈=이인복 기자 한국형 호스피탈리스트 제도 도입을 위한 초미의 관심사였던 연봉 기준이 3년차 전문의 연봉을 기초로 매년 일정 비율로 월급이 증가하는 호봉제가 검토되고 있는 것으로 확인됐다. 지방 병원들의 인력난을 고려해 서울과 지방간에 별도 연봉 체계를 마련하는 안도 함께 논의중이다. 호스피탈리스트협의체 등에 따르면 보건복지부와 대한내과학회, 대한외과학회 등으로 구성된 한국형 호스피탈리스트협의체는 곧 4차 회의를 갖고 수가 모형 세부안을 확정할 계획이다. 협의체 관계자는 17일 "지난 3차 회의에서 수가 모형에 대해 많은 논의가 오갔지만 여러가지 난제가 있어 결론을 내지 못했다"며 "일정 부분 큰 틀에서 대략적인 모형은 갖춰진 만큼 4차 회의에서 세부적인 안이 나올 것으로 보고 있다"고 전했다. 현재 가장 문제가 되고 있는 부분은 호스피탈리스트의 연봉 기준과 서울과 지방간의 격차를 해소하는 방안이다. 이에 대해 협의체는 단일 수가로는 호스피탈리스트 고용의 연속성을 이어갈 수 없다는데 뜻을 같이 하고 별도 트랙을 만드는데 합의한 것으로 전해졌다. 협의체 관계자는 "가령 연봉을 1억원으로 확정을 해버릴 경우 1년차 전문의와 10년차 전문의간에 차이가 없어진다"며 "그렇게 되면 고년차 전문의가 지원하지 않는 문제가 발생할 수 있다"고 설명했다. 그는 "만약 저년차에 호스피탈리스트로 근무하다가도 일정 부분 연차가 쌓이면 연봉의 한계에 도달해 병원을 나갈 수 밖에 없을 것"이라며 "결국 저년차 전문의를 또 다시 뽑고 고년차가 나가는 악순환이 발생할 수 있다"고 지적했다. 이에 협의체는 현재 3년차 전문의 연봉을 기준으로 매년 일정 부분 연봉이 상승하는 호봉제와 유사한 틀을 검토중이다. 호스피탈리스트에 등급을 책정해 연차별 연봉체계를 마련하는 방안. 가령 1년차는 D4등급, 2년차가 되면 D3, 3년차는 D2 등으로 등급이 상승하며 연봉이 올라가는 체계다. 이러한 별도 트랙을 도입하면 그동안 문제로 제기됐던 고용 안정성 등도 해소할 수 있다는 점에서 이 방안이 확정될 가능성이 높다. 서울과 지방간의 인력 수급 체계를 감안해 별도 수가 체계를 도입하는 방안도 일정 부분 합의에 이른 상태다. 호스피탈리스트가 대형병원만의 제도가 되지 않기 위한 최소한의 장치다. 대부분 전문의들이 서울과 수도권 취업을 선호하고 있고 현재 서울과 지방 병원간의 임금 격차도 상당하다는 점에서 호스피탈리스트 연봉과 수가도 차등 지급해야 한다는 의견이 명분을 얻고 있는 것. 협의체 관계자는 "서울과 지방간 별도 연봉 체계와 수가가 필요하다는데는 이견이 없다"며 "다만 어느 만큼 차등해야 하는지가 논의 과제로 남아있다"고 말했다. 하지만 아직 넘어야 할 산은 많다. 우선 별도 트랙제를 활용한 연봉 체계를 만들고 서울, 지방간 별도 수가를 책정한다해도 연봉의 기준을 어떻게 잡는가가 최대 난제이기 때문이다. 가령 현재 유력하게 대두되고 있는 '3년차 전문의 연봉'이 병원 규모별로, 채용 형태별로 수천만원 차이가 난다는 점에서 이에 대한 기준이 모호한 이유다. 협의체 관계자는 "수가 도입을 위해서는 최소한의 명분과 근거가 필요한데 전문의 연봉 자체가 워낙 천차만별이라 기준을 세우는 것이 쉬운 일은 아니다"며 "3년차 전문의 연봉을 전수조사 할수도 없는 노릇 아니냐"고 털어놨다. 그는 "결국 1차적으로 개략적인 연봉을 제시하고 시범사업을 통해 명분과 근거를 만들며 조정하는 것이 가장 합리적인 방안이 될 것으로 본다"고 밝혔다.

메디칼타임즈=최선 기자 대한의사협회가 임금체계 등 신인사제도 도입을 위한 컨설팅 결과를 공개했다. 의협은 수 년간 가속화되고 있는 재정난을 해결하기 위해 퇴직금 누진제 등을 손보겠다는 입장이지만 협회 노조는 재정난의 근본 원인은 회비 납부율 저하라며 반발하고 있다. 9일 의협은 기자브리핑을 통해 임금체계 등 신인사제도 도입을 위한 컨설팅 결과를 중간보고했다. 의협 안양수 총무이사는 "제39대 집행부는 수 년간 가속화되고 있는 재정난을 해결하고, 사회 변화와 회원들의 요구 사항을 수용한 효율적 경영 구조로의 개선을 하려 한다"며 "이를 위해 인사제도 전반에 대한 개편을 추진하고 있다"고 밝혔다. 그는 "이의 일환으로 직원 평가제도 및 임금체계 현황과 문제점을 진단하려 한다"며 "이의 개선 방안 마련을 위해 최근 외부 노무자문업체에 컨설팅을 의뢰했다"고 말했다. 노무법인이 평가한 현 문제점은 크게 평가제도와 임금제도 둘로 나뉜다. 평가제도에서는 평가 기준 미정립과 평가에 대한 불신·불공정성, 평가 오류, 피평가자에 대한 구제 장치 부재 등이 문제점으로 꼽혔다. 노무법인은 "임금제도에서도 근속연수에 따라 임금이 결정되기 때문에 근속연수가 높으면 임금이 무한정 상승한다"며 "우수 인력과 조직관리자에 대한 보상이 미약하고 퇴직금 누진제로 인해 재정 악화가 가속되고 있다"고 주장했다. 노무법인의 구체적인 개선 방향은 ▲평가제도 개선 ▲명예퇴직제도 시행 ▲퇴직금 누진제 개선 ▲연봉제 도입 ▲고과호봉제 도입 ▲수당체계 간소화 ▲임금피크제 실시 등이다. 안양수 총무이사는 "현행 1.5배를 주도록 한 퇴직금 누진제로 인해 재무구조가 악화됐다"며 "합리적 보상을 전제로 퇴직금 누진제를 일시폐지하거나 10년간 분할 폐지하는 방안을 고려하고 있다"고 밝혔다. 그는 "전제 조건으로 48억 6천만원에 달하는 기존 퇴직금을 누진제 폐지 후 확정급여형 퇴직연금으로 전환해야 한다"며 "퇴직일시금의 80%인 39억원을 7년간 분할 적립하는 방안도 필요하다"고 덧붙였다. 의협은 15년 이상 근속 직원(30명) 중 신청자를 대상으로 명예퇴직 제도를 시행하고 성과와 연동하기 위한 연봉제도 도입하겠다는 입장. 안양수 총무이사는 "직원들은 퇴직금 누진제를 수용하지 않고 버티면 받을 수 있다고 생각해 반해할 것이다"며 "연봉제로 가는 것에도 반대하겠지만 노조와 협상을 통해 결론을 이끌어 내겠다"고 덧붙였다. 의협의 임금체계 개선에 노조는 반발하고 있다. 재정 악화의 주요 원인이 회비 납부율 저하기 때문이다. 노조 관계자는 "협회가 회비 납부율을 끌어올리기 위한 노력 대신 직원 퇴직금에 손을 대겠다는 처사에 화가 난다"며 "수 년간 직원들도 고통 분담 차원에서 월급도 동결해 왔다"고 강조했다. 그는 "협회가 주장하는 48억원의 퇴직금도 모든 직원이 일시에 퇴직할 때 필요한 금액이지 당장 필요한 것도 아니다"며 "퇴직금 누진제는 협회라는 근무의 특수성 때문에 보상 차원에서 도입된 제도"라고 지적했다. 실제로 감사단 역시 재정악화의 주범을 회비 납부율 저하로 꼽은 바 있다. 지난해 감사단은 "수년 째 회비 납부율이 엄청나게 감소하고 있다"며 "약 10년 전 80% 내외의 회비납부율이 2012년 65%를 거쳐 지난해 59.9%로 심각하게 떨어졌다"고 지적한 바 있다. 감사단은 "반면 지출은 이를 감당하지 못하고 2012년 13억원 적자, 2013년 7800만원 적자, 2014년 2.2억원 적자가 누적됐다"며 "기금 총액이 마이너스 2.8억원으로서 이른바 자본잠식이자 파산상태에 이르렀다"고 우려했다.

메디칼타임즈=최선 기자 지난해 의협 재정 상태가 '파산 직전'이라는 충격적 감사보고가 올해에도 이어졌다. 법인카드 지출에 있어서 지출 절감을 위한 집행부의 노력에도 불구하고 의협의 존립 자체를 위협하는 재정위기를 막기에는 역부족이라는 지적이다. 27일 의협 감사단은 더케이서울호텔에서 열린 제66차 정기대의원총회에서 지난해에 이어 올해 재정 위기가 협회 존립을 위협하고 있다는 감사 내용을 보고, 대의원들이 이를 채택했다. 먼저 감사단은 회비 납부율 저조와 퇴직충담금의 확보 부담에 대해 지적했다. 감사단은 "회비납부율이 68%에 불과하다"면서 "특히 특별분회 납부율은 대부분 90% 이상이나 인천 41%, 경기 58% 등 일부에서 저조하게 나타나고 있다"고 꼬집었다. 감사단은 "이전에는 70% 이상을 유지했지만 최근 회비 납부율이 감소했다"면서 "제36대 경만호 집행부 이후 66%, 65%로 60% 납부율을 보이고 있다"고 전했다. 제 37대 노환규 집행부에 들어서면서 2012년 65%, 2013년 68%로 60%대를 유지하는 반면 지출은 고유사업의 경우 2012년 13억원 적자에 이어 올해도 7800만원 적자를 기록하고 있다는 것. 감사단은 "퇴직충담금 역시 41억원으로 큰 부담이 되고 있어 시급히 적립을 해야 한다"면서 "총 연봉 5000만원 이상 직원이 52명인 것도 과도한 복지 지출을 정비하고 퇴직금 누진제, 호봉제 승급은 반드시 개선돼야 한다"고 촉구했다. 감사단은 "이같은 적자 상태에서 산하단체 보조금은 지원은 고려해 봐야 한다"면서 "지원금은 한국여자의사회에 7천 만원을, 보조금은 대한의학회에 7억 1900만원, 개원의협의회 7500만원이 들어갔다"고 전했다. 감사단은 "전국의과대학교수협의회 회비 납부 거부에 대한 대책 필요하다"면서 "법인카드 지출에 있어서 지출 절감을 위한 집행부의 노력이 여러 부분에서 확인되지만 여러 재정 위기를 막기에는 역부족이다"고 덧붙였다. 한편, 대의원들은 "현재 정관상 근거가 없는 온라인 투표는 절제돼야 한다"면서 "반드시 필요하다면 선관위 위탁이 바람직하고 그 관리의 공정성과 투명성, 그리고 효율성을 확보해야 한다"는 감사보고 내용도 채택했다.

메디칼타임즈=최선 기자 "인건비, 경영 상태 등 한양대의 발목을 잡는 문제들이 산적해 있다. 조직 개선과 환자 맞춤형 서비스 제공으로 예전 영광을 되찾겠다." 최근 취임식을 갖고 본격적인 업무를 시작한 이춘용 한양대병원장이 한양대 HIT센터에서 기자간담회를 열고 이 같은 포부를 밝혔다. 29일 이춘용 병원장은 "작년 7%의 높은 성장을 거뒀지만 그간 경영 상태가 워낙 안 좋았다"면서 "경영 상태 개선으로 파이를 키우겠다"고 전했다. 이춘용 신임 병원장 이 병원장이 진단한 한양대병원의 문제는 인건비다. 그는 "병원 수입 대비 50%가 넘는 인건비가 병원의 발목을 잡고 있다"면서 "수직적인 조직 구조를 팀제로 개선하는 계획을 가지고 직원들의 이해와 협조를 구하겠다"고 밝혔다. 그에 따르면 연간 1800억원 정도의 의료수입 중 54%가 인건비로 나가고 있다는 것. 1990년대부터 노조가 합류해 유니온 샵, 단일 호봉제 등으로 아웃 소싱을 하려고 해도 어려움에 봉착해 있다는 지적이다. 이 병원장은 "병원 수익이 떨어져도 직원들이 체감을 못하고 있다"면서 "얼마나 병원이 위기 상황에 봉착해 있는지 알 수 있게끔 교육을 통해 경영 감각을 키워주겠다"고 했다. 한편 특성화된 진료시스템으로 병원 자체의 경쟁력을 키우겠다는 생각도 밝혔다. 그는 "3차 병원이 암진료, 심혈관계 진료를 못하면 설자리가 없다"면서 "대학병원으로서 몇가지 특성을 잡아서 실정에 맞게 특성화 하겠다"고 전했다. 이에 따르면 예전부터 경쟁력을 가진 척추질환 진료 분야 외에 바이오테크 중심의 세포치료 센터를 특화할 계획이라는 것이다. 환자의 수술·치료 후에 완벽한 애프터서비스를 위해 추적 관리하고, 환자 친우회 모임도 정기적으로 갖는 등 환자 서비스에 만전을 기하겠다는 생각도 언급했다. 이 병원장은 "백화점식 서비스가 아닌, 환자 맞춤형 서비스를 제공하겠다. 3차 병원으로서 수익 사업이 되지 않는 재건 치료 등에도 신경을 써 연구 중심 병원으로 도약하겠다"는 포부를 덧붙였다.

메디칼타임즈=주경준 기자한국화이자제약이 호봉제를 선택한 신입사원에 대해 회사측에서 해고를 종용했다는 노조의 주장이 제기되면서 내홍을 겪고 있다. 한국화이자제약 노동조합(위원장 왕원식)은 23일 보도자료를 통해 전문의약품 매출 1위의 다국적제약사인 화이자가 합리적인 인재등용과 인사정책에 반하는 부당한 해고와 근로자 탄압을 자행하고 있다고 주장했다. 노조는 지난 9월 입사한 신입사원에 대한 3개월간의 수습기간 중 회사측에서 연봉제를 지속 강요하고 이후 호봉제를 선택한 6명의 사원만을 차별적으로 수습기간을 연장함으로써 사직을 종용, 사실상 부당해고시켰다고 지적했다. 호봉제를 선택한 6명중 1명은 사측 종용으로 사직서를 제출하고 나머지 5명중 3명은 다시 연장된 1개월간의 수습기간이 끝난 이후 해고를 당하게 됐다고 설명했다. 노조는 이같은 사측의 행보는 “호봉제 직원중심으로 이뤄진 노동조합에 신입사원의 가입을 막아 근본적으로 노동조합의 씨를 말리려는데 있다” 고 주장했다. 왕원식 노조위원장도 “아직까지 구체적인 대응방안은 밝히기 어렵고 차후 사측의 적절한 조치 여부에 따라 향후 후속 대응을 진행할 것” 이라고 설명했다. 이에대해 회사측은 “수습기간중 다각적인 평가를 통해 성적이 좋지않은 경우 수습기간 연장이 되는 통상적인 사례다” 며 “임금제 선택 문제로 불익을 당했다는 노조측의 주장은 납득하기 어렵다” 고 밝혔다. 이어 “정규직원이 된 이후 연봉제와 호봉제를 선택토록 돼 있고 연봉제 직원도 노조에 가입돼 있는 만큼 노조의 주장에는 일부 어패가 있다”고 설명하면서 노조와의 대화의 창구를 마련해 오해의 소지를 해소해 나갈 것이라고 덧붙였다.