건강보험심사평가원이 지난해 의약품관리종합정보센터(이하 의약품정보센터) 운영을 통한 요양기관 구입약가 사후관리를 통해 7억원 이상의 착오 청구를 확인한 것으로 나타났다.
특히 심평원은 의약품정보센터 운영을 통한 의약품 유통관리처럼 치료재료 또한 관리해야 한다는 점도 피력했다.
심평원 주종석 의약품정보센터장은 15일 출입기자협의회와 가진 간담회를 통해 "2014년 8월부터 지난해 7월까지 1년간 병원급 이상 진료부의 구입약가 사후관리를 진행했다"며 "이를 통해 착오청구 급여의약품 비용 7억1700만원을 정산하는 성과를 이뤄냈다"고 밝혔다.
의약품정보센터는 의약품 유통정보의 수집·조사·가공·이용 및 제공을 통한 국가의약품 관리로 의약품 유통투명화를 목적으로 복지부가 위탁해 심평원이 운영 중이다.
주종석 센터장은 의약품 유통관리뿐 아니라 구입약가 사후관리를 통해 건강보험 재정 효율화에도 기여하고 있다고 설명했다.
주 센터장은 "요양기관도 약품을 구매하기 마련"이라며 "구매한 약품에 대한 평균치를 낸 후 향후 해당 요양기관이 청구하는 약품비와 비교하게 되는 과정을 거쳐 구입약가에 대해 사후 관리하고 있다"고 말했다.
그는 "여기에 제약사와 도매상이 해당 요양기관에 공급한 약품내역까지 의약품정보센터가 확인할 수 있다"며 "이 후 청구한 약품비와 공급한 약품내역을 비교·확인하게 된는 과정을 거쳐 사후 관리를 하게 되는 것"이라고 강조했다.
더불어 주 센터장은 최근 주사기 재사용 논란으로 발생한 치료재료의 유통관리를 위해 의약품정보센터처럼 '센터'가 필요하다고 평가했다.
즉 의약품처럼 치료재료도 센터 설립을 통해 치료재료에 대한 공급 및 사용내역, 제품정보 등 유통실태를 정확히 파악해야 한다는 것이다.
이에 따라 심평원은 2014년 말 보건복지부에 센터 설립을 위해 10억원의 예산을 요청했지만, 받아들여지지 않아 센터 설립 추진이 사실상 중단된 바 있다.
주 센터장은 "의약품의 유통관리는 의약품정보센터가 있기에 가능한 것"이라며 "최근 주사기 재사용 논란 등 치료재료의 이력관리가 필요하다는 의견이 있다"고 밝혔다.
그는 "치료재료도 '센터' 운영을 통해 관리한다면 바로 유통과정에 접근할 수 있는데, 이력관리가 안 되고 있다"고 말히며, 치료재료센터 설립의 필요성을 덧붙였다.
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