기피과 해법으로 외과계 수련병원과 전공의를 한 데 묶은 통합수련제도 방안이 구체화되고 있어 주목된다.
의료계에 따르면, 더불어민주당 윤일규 의원(보건복지위)은 지난 28일 국회에서 외과와 흉부외과, 산부인과, 비뇨의학과, 안과, 정형외과 등 외과계 학회 임원진 및 전공의협의회 그리고 보건복지부와 함께 '외과계 전공의 통합수련제도에 대한 간담회'를 가졌다.
비공개로 열린 이번 간담회는 신경외과 전문의 출신인 윤일규 의원이 직접 주제발표를 하고, 참석 학회 회장과 이사장 등 임원진과 격이 없이 토의하는 방식으로 진행됐다.
윤 의원은 이날 미국 등 선진국의 외과계 전공의 대상 다양한 수련 모형을 설명하면서 기피과로 불리는 한국 외과계의 통합수련제도 필요성을 제언한 것으로 전해졌다.
통합 수련제도는 많은 산하병원을 지닌 가톨릭의료원에서 시행 중인 전공의 파견 수련을 전체 수련병원으로 확대하는 방식이다.
이는 서울대병원 외과 전공의가 분당서울대병원과 보라매병원에 국한된 현 수련방식을 전공의 통합수련 방식에 따라 수도권과 지방 등 타 수련병원으로 이동이 가능하다는 의미다.
외과계 전공의 미달로 허덕이는 지방 수련병원의 수련 질을 유지할 수 있고, 전공의들의 대형병원 쏠림도 제어할 수 있다는 장점.
다만, 전공의 소속감과 수련병원 책임감 결여 그리고 대형 수련병원 외과계 반발 등이 우려 사항이다.
지난 11월 마감된 2019년도 레지던트 모집 결과, 외과와 산부인과, 비뇨의학과, 흉부외과 등은 미달됐으며, 정형외과와 신경외과, 성형외과, 안과 등은 정원을 초과했다.
외과계 내부에서도 양극화가 벌어지고 있는 셈이다.
윤일규 의원은 외과계 수련기피와 양극화 해법을 통합수련제도라고 판단하고 외과계 협력을 주문한 것으로 알려졌다.
참석 학회들은 통합수련제도 취지에 공감하나, 각론에서 적잖은 입장 차이를 보였다.
복지부는 통합수련제도에 동의하며 제도적, 정책적 지원 의사를 표시한 것으로 전해졌다.
결국 외과계 통합수련제도 협의체 구성에 합의하고 정기적 모임을 통해 세부방안을 논의하기로 했다.
간담회 참석한 모 학회 임원은 "통합수련제도 취지는 좋으나 외과계 진료과 모두에게 적용하는 것은 무리가 있다. 전공의 미달 진료과는 공감하나, 잘나가는 진료과는 필요성을 못 느끼고 있다"면서 "신경외과 전문의인 윤일규 의원의 열정을 반영해 협의체 구성에는 공감했다"고 전했다.
다른 학회 임원은 "통합수련을 구현한다는 것은 쉽지 않은 문제다. 수도권 대형병원이든, 지방 수련병원이든 자신들의 전공의 정원(TO)을 내놓으려 하는 곳은 없다. 소속이 불투명한 전공의를 누가 책임지고 제대로 수련 시킬지도 의문"이라고 지적했다.
또 다른 참석자는 "통합수련제도 내부 논의 과정에서 학회별 입장차이는 있었지만 외과계 협의체 구성에는 합의했다. 협의체가 통합수련을 위한 돌파구가 될지, 형식적인 친목 모임이 될지 지켜봐야할 것 같다"고 전망했다.
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