국내 신종인플루엔자A(H1N1) 감염으로 사망자가 발생함과 동시에 정부가 이와 관련 대응체계를 강화하는 등 분주하지만 개원의들은 정부대책 대한 실효성에 대해 이의를 제기하는 목소리가 높다.

본격적인 환절기에 접어들 경우 신종플루가 대유행할 것이라는 전망이 쏟아지고 있지만 정부가 제시한 대책은 현실성이 떨어진다는 지적이다.

"신종 플루 확진검사시 삭감 우려"

18일 개원가에 따르면 정부는 의심환자에 대해 정부당국에 신고할 것을 요구하고 있지만 막상 의심환자 전부를 신고할 경우 관할 보건소에서 이를 감당할 수 있느냐라는 데 의문을 제기하고 있다.

현재 일선 개원의들이 체감하는 신종플루 의심환자는 정부가 생각하는 것보다 훨씬 많은데 검사 한 건당 12만원하는 신종인플루엔자 확진검사(Conventional RT-PCR 포함)를 급여적용할 경우 정부가 이를 커버하기 힘들 것이고, 결국 이는 삭감으로 이어질 것이라는 게 개원의들의 주장이다.

경기도 L이비인후과 이모 원장은 “정부가 확진검사에 대해 급여적용한다고 해도 실제로 개원의들이 의심환자에 대해 검사를 의뢰했다가 그 횟수가 많아질 경우 삭감조치되는 게 아니냐”면서 “지금까지 경험으로 볼 때 삭감가능성도 배제할 수 없다”고 말했다.

“타미플루 처방? 차라리 보건소 보낸다”

타미플루 처방 또한 마찬가지. 의심환자들에게 타미플루를 처방할 경우 정부의 예상보다 많은 처방이 나갈 가능성이 높고 이 경우 개원의들은 과잉처방으로 삭감조치가 우려가 된다는 목소리가 높다.

경기도 L이비인후과 이모 원장은 “개원의들 입장에서는 의심환자에 대해 타미플루 처방을 하고 싶어도 보건소와 정부는 지정된 의료기관 인근의 약국 일부에만 타미플루를 공급하고 있어 개원의들은 지켜볼 수 밖에 없는 상황”이라고 말했다.

이어 그는 "갑자기 사망자가 발생하면서 정부가 긴급대책에 나섰지만 사실 신종플로 의심환자는 지난 5월말부터 있었던 것으로 보고 있다”며 “지금까지는 의심환자에 대해 감기치료를 했지만 사망자가 발생하면서 부터는 본인이 직접 치료하기 보다는 애초에 즉각 보건소로 갈 것을 권하는 비율이 늘 것”이라고 내다봤다.

“감염력 높은 개원의 보호 수수방관”

또한 의심환자가 1차적으로 접촉하는 의료기관이 개원가임에도 불구, 개원의들에 대한 감염에 대해서는 보완책은 없는 상태다.

일단 신종플루 의심환자는 찾아오고 있는 상황에서 의사라고 감염될 가능성을 배제할 수 없고, 감염될 경우 당분간 환자진료가 어려울 수 있다는 점에서 개원의들의 감염 우려가 확산되고 있다.

M이비인후과 신모 원장은 “감염을 대비해 마스크를 착용한 채 진료를 보고 있다”며 “개인적으로는 신종 플루 우려가 제기됐던 4개월 전부터 착용했지만 이번 언론 보도 이후 타 개원의들의 진료시 마스크 착용이 크게 늘어날 것으로 본다”고 말했다.

이에 대해 복지부 관계자는 “타미플루 처방 및 신종 플루 확진검사는 기준이 있으므로 이에 따른다면 삭감되지 않을 것”이라며 “현재 타미플루는 예방목적으로 처방되는 경우는 제한하고 있지만 신종플루 의심-추정-확진환자 등 3단계의 경우 모두 처방하도록 하고 있다”고 말했다.