복지부, OECD Health at a Glance 2021 분석 결과 발표 환자경험 지표 "쉽게 설명했다" 반면 "진료시간 불충분" 답변
한국 의사들이 환자들의 눈높이에 맞춰 변화하고 있는 것으로 나타났다. 하지만 환자들에게 충분한 시간을 할애하기에는 여전히 바빴다.
보건복지부는 'OECD Health at a Glance 2021' 지표를 통해 한국의 의료의 질 현황을 분석했다.
한국은 매년 암 진료 등에서는 우수한 성적을 기록하고 있지만 환자경험에서는 저조한 평가를 받아온 바 올해 발표된 지표에서는 변화가 엿보였다.
OECD 환자지표 중 '의사의 설명이 이해하기 쉽다고 경험한 환자 비율'이 2020년 기준 91.0%로 OECD 평균(91.1%) 수준으로 상승했다. 지난 2018년 82.9%, 2019년 86.3%에 그쳤던 것을 감안하면 눈부신 성장이다.
'의사의 진료나 치료 결정 과정에 참여한 경험이 있는 환자의 비율' 또한 87.6%로 OECD국가 평균인 83.8%보다 앞선다. 연도별로 살펴보면 지난 2018년까지만 해도 82.4% 수준에 머물렀지만 2019년 84.4%로 상승하기 시작해 매년 환자의 목소리가 진료에 적극 반영되는 분위기다.
하지만 고질적인 3분 진료는 여전히 넘기 힘든 장벽으로 남아있다. '의사의 진료시간이 충분하다고 경험한 환자 비율'은 20년 기준 75%로 지난 2018년 80.8% 대비 더 추락했다. 환자는 물론 의사 입장에서도 진료 환경이 더 악화된 셈이다.
한편, 암 진료와 급성기 및 만성질환 진료 등 의료의 질 수준은 전반적으로 개선되고 있는 것으로 나타났다.
2010년~2014년 암 환자의 5년 순 생존율은 자궁경부암 77.3%, 식도암 31.3%로 OECD 평균(65.5%, 16.4%)보다 높았지만 흑색종은 59.95%로 OECD 평균(83%)보다 낮았다.
2019년 급성심근경색증 30일 치명률은 8.9%로 10년전 2009년 10.4% 대비 크게 개선됐으며 허혈성 뇌졸중 30일 치명률은 3.5%로 OECD 국가(평균 7.7%) 중 세번째로 낮았다.
만성질환 진료 또한 2019년 만성폐색성 폐질환, 울혈성 심부전으로 인한 입원한 환자는 각각 인구 10명당 152.4명, 88.4명으로 OECD 평균인 170.7명, 220.0명보다 적었다. 다만, 당뇨병과 천식으로 입원한 환자는 각각 인구 10만명당 224.4명, 65.0명으로 OECD평균(127.1명, 37.5명)보다 많았다.
특히 정신보건 진료 분야는 여전히 개선이 시급한 것으로 나타났다. 2019년 조현병과 양극성 정동장애 환자의 초과사망비는 각각 4.5, 4.4로 OECD 평균(3.7, 2.9) 보다 높았다.
또한 정신질환자의 퇴원 후 1년내 자살률과 퇴원 후 30일 내 자살률 또한 2018년 0.65%, 0.19%로 OECD 평균(0.47%, 0.13%)보다 높게 나타났다.
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