국내 최고의 의료기관인 서울대병원 본원과 분당서울대병원이 폐암, 위암 적정성 평가에서 2등급이라는 성적표를 받은 것으로 확인됐다.

메디칼타임즈가 건강보험심사평가원이 공개한 암 질환 병원평가 결과를 살펴본 결과 상급종합병원 중 폐암 부문에서 서울대병원, 분당서울대병원, 칠곡경북대병원 3곳이 2등급 평가를 받았다. 또한 위암 부문에서는 서울대병원, 분당서울대병원, 화순전남대병원 3곳이 2등급이라는 성적표를 받았다.

해당 평가 기간은 2022년 7월~2023년 6월 진료분까지 12개월간을 적용한 것으로 이번 평가 결과는 올해 의정사태와는 무관하다.

폐암과 위암 부문에서 서울대병원, 분당서울대병원이 동시에 2등급 평가를 받으면서 국가중앙병원의 체면을 구겼다.

두 병원이 낮은 성적표를 받은 이유는 뭘까.

먼저 위암 부문의 경우 서울대병원과 분당서울대병원은 다학제 진료비율을 달성하지 못하면서 저평가로 이어졌다.

다학제란 서로 다른 진료과가 최고의 임상결과를 내기 위해 협조하는 과정을 말하는데 인력, 공간 등의 이유로 협조과정을 생략한 것으로 풀이된다.

특히 서울대병원은 암 확진 후 30일 이내 수술 받은 환자 비율은 46.4%로 타 병원 84%대비 절반 수준에 그쳤다. 분당서울대병원도 다른 병원 평균 84% 대비 72%로 소폭 차이가 벌어졌다.

중증환자 비율도 서울대병원은 전체 병원 평균 50.6% 대비 41.9%로 낮았으며 분당서울대병원도 중증환자 비율도 전체 병원 평균인 50.6% 대비 38.2%로 크게 차이가 났다.

암환자 교육 상담 실시율은 전체병원 평균이 96%인데 반해 서울대병원은 77.5%로 저조했다.

서울대병원 한 보직자는 "다학제를 진행할 공간도 인력도 제한이 있다"면서 "특히 코디네이터 인력을 선발해 운영하는데 어려움이 있는 게 사실"이라고 말했다.

서울대병원과 분당서울대병원은 국립대병원으로 코디네이터 한명을 선발해도 교육부 허가를 받아야 가능하다. 인력 선발 과정에서 장벽이 높다보니 최종적으로 인력을 투입하는 것에도 영향을 미쳤다는 얘기다.

두 병원은 병원 내 암질환 적정성평가 TFT를 통해 원인을 분석,대책을 논의할 예정이다.

한편, 수술 사망률과 수술 후 재입원율 부분에서는 저력을 발휘했다.

서울대병원은 수술 사망률이 0.24%로 해당 병원 예측 사망률 95% 신뢰구간 상한값 1.80 대비 크게 낮은 수치를 기록했다. 수술 후 재입원율 또한 3.45%로 낮은 수준을 잘 유지했다.

분당서울대병원도 수술 사망률(원내 사망 또는 수술후 90일 이내 사망)은 0.15%로 우수한 결과를 보였으며 수술 후 30일 이내 재입원율도 1.03% 수준을 기록하며 저력을 보여줬다. 입원일수도 동일 종별 1.00 대비 0.85%로 긍정적인 평가를 기록했다.