의료계가 논의 중인 인턴 과정을 결합한 의과대학 학제 개편 방안이 내부 입장 차이로 난항을 겪고 있다.

다만, 현 '2+4'(예과 2년+본과 4년) 학제의 경우 예과 2년을 없앤 본과 6년 학제로 자율 전환이 유력한 상황이다.

6일 메디칼타임즈 취재결과, 의료계는 지난 4일 서울 모처에서 의사양성교육제도개혁 특별위원회 제6차 실무회의를 개최했다.

실무위원회(위원장 박중신, 서울의대 산부인과 교수, 대한의학회 부회장)는 의학교육협의회 소속 단체인 의사협회와 병원협회, 의학교육평가원, 의대·의전원협회, 의학교육학회, 개원의협의회, 기초의학협의회, 의대교수협의회, 의학교육연수원, 국립대병원장협의회, 사립대의료원협의회 등 의학교육협의회 소속 단체 그리고 의사협회 한방특별위원회, 전공의협의회, 의대·의전원학생협회 및 복지부 등으로 구성됐다.

비공개로 열린 회의에서 참석 위원들은 그동안 논의된 결과를 공유하며 의견을 교환했다.

논의 항목은 의과대학 학제 개편과 의사국시 개편, 인턴제도 개편 등 3개 분야이다.

관심이 집중된 의과대학 학제 개편은 현행 '2+4'(예과 2년+본과 4년) 학제를 인턴 과정을 포함한 '5+2‘(의대 교육 5년+인턴 2년) 또는 ’6+1‘(의대 교육 6년+인턴 1년)로 전환하는 방식이다.

의사국시 개편은 실기시험과 기초의학평가 도입이며, 인턴제도 개편은 인턴 수료 후 의사 자격증 부여 등을 포함하고 있다.

실무위원회는 당초 의과대학 교육과 인턴 과정을 결합한 학제 개편을 우선 검토했으나, 논의를 거듭하면서 참석 위원들 간 입장 차이를 좁히지 못했다.

의과대학과 수련병원 및 관련학회, 개원의, 전공의, 의대·의전원생 모두 입장이 달랐다는 후문이다.

현 의과대학 '2+4' 학제 개편에는 대부분 동의했다. 의과대학별 입장을 감안한 자율 전환에 무게를 두고 있다.

예과 2년을 없애고 본과 6년 학제로 전환해 기존 암기식 수업에서 병원 실습 확대에 따른 졸업 후 일차의료 의사 양성이라는 의과대학 교육과정 취지를 달성할 수 있다는 판단이 내포되어 있다.

복지부와 교육부 역시 의과대학 학제 본과 6년 전환에 긍정적 입장을 피력한 것으로 알려졌다.

하지만 넘어야 할 산은 존재한다.

개원의와 봉직의, 의대 교수 그리고 전공의와 의대·의전원 학생 등 기성 의사들과 젊은 의사들, 예비 의사들의 합의가 관건이다.

A 위원은 "의대 학제 개편이 생각만큼 쉽지 않다. 3개 분야의 각론에서 참석 위원별 의견이 달랐다"면서 "의대 학제 개편과 인턴 수료 후 의사 자격증 부여 방안은 전공의 대표와 의대·의전원 학생 대표조차 입장 차이를 보였다"고 전했다.

실무위원회는 다음달 중 한 차례 회의를 열고 6월말 발간 예정인 연구보고서 게재 내용을 중심으로 논의할 예정이다.

B 위원은 "의과대학 본과 6년 학제 전환 외에는 합의 수준에 도달했다고 보기 어렵다. 의과대학별 입장이 다를 수 있어 자율 전환이 유력하다"면서 "연구 보고서 내용을 추후 논의해 봐야겠지만 학제 개편과 의사국시 개편, 인턴제도 개편 모두 다양한 복수 방안으로 권고될 가능성이 높다"고 전망했다.

의사협회 이필수 집행부 임원은 “의과대학 학제 개편은 의료생태계 큰 변화로 신중을 기할 필요가 있다. 자칫 전문의 중심 현행 의사 양성이 일반의 중심으로 바뀔 수 있다. 그동안 논의된 내용을 차근차근 살펴보면서 협회 입장을 견지해 나가겠다”고 말했다.

의과대학 학제 개편은 교육부와 복지부 등 중앙부처의 관련법과 고시 개정이 필요하다는 점에서 의료계 합의 도출 과정과 법 개정 심의 기간을 감안할 때 적어도 2~3년이 소요될 것으로 예측된다.