1천명이 넘는 환자들을 대상으로 연구를 진행한 결과 살메테롤·플루티카손 프로피오네이트(세레타이드)와 포모테롤·부데소나이드와 같은 복합제제 약물이 천식의 증상 및 폐기능 개선에 효과적인 것으로 나타났다.
최근 스코틀랜드에서 열린 유럽호흡기학회에서 발표된 EXCEL(EXacerbation Control Evaluated in a 6month Long) 스터디 연구에 따르면 살메테롤 /플루티카손 프로피오네이트 치료군의 치료기간 마지막 2개월 동안의 중등증/중증 악화율이 포모테롤/부데소나이드 치료군의 악화율보다 57% 낮은 것으로 나타났다.
연구 책임자인 로널드 달(Ronald Dahl) 교수는 “EXCEL 스터디는 지속적이고 정기적인 치료가 환자의 악화를 막아준다는 역학 연구와 기초 과학적 관찰 결과를 뒷받침하고 있다. 흥미롭게도 본 연구에서는 폐기능과 증상의 조절이 매우 빨리 이루어졌다. 반면 중등증/중증 악화와 같은 천식 조절의 다른 면들을 달성하는 데는 훨씬 시간이 오래 걸렸다.”라고 말했다.
또한 그는 “6개월 동안 진행된 본 연구는, 악화가 동일한 패턴을 따르지 않는다는 결론을 내릴 수 있도록 충분한 기간의 장기 임상 데이터를 제공한다는 점에서 중요하다.”고 덧붙였다.
본 연구는 6개월 이상 2가지 치료법의 악화율을 포함한 다수의 임상 평가척도 를 모니터링했다. 모든 악화율(경증, 중등증, 중증 포함*)면에서 살메테롤/플루티카손 프로피오네이트는 2.69였고 포모테롤/부데소나이드는 2.79로 큰 차이가 없었다.
최근 연구 결과에 따르면 악화율은 정기적이고 지속적인 복합제 치 료를 통해 감소되고 이러한 양상은 지속적으로 관찰되었다.
이는 악화율이 시간이 지남에 따라 감소되며, 특히 포모테롤·부데소나이드와 비교해 살메테롤·플루티카손은 연간 중등증/중증 악화율이 30% 더 낮았으며 포모테롤·부데소나이드 대신에 지속적이고 정기적으로 살메테롤·플루티카손 프로피오네이트를 사용할 경우 그 이점이 시간이 지날수록 증가했다.
치료기간 마지막8주 동안의 중등증·중증 악화율을 보면 포모테롤·부데소나이드보다 살메테롤·플루티카손 프로피오네이트로 치료 받은 환자들군에서 57% 더 낮았다.
달 교수는 “EXCEL 스터디 결과는 환자들이 정기적으로 복합제 치료를 받을 경우 악화율을 감소시킬 수 있음을 보여주는 것이며 이는 최근의 상황과는 극명한 대조를 이룬다. 환자들은 종종 다양한 용량의 항염 치료를 받고 있으며 급작스런 증상에 대응하기 위해 응급 약물 사용에 의지하고 있다.”라고 덧붙였다.
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